临床经验
Copyright ©The Author(s) 2008. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2008-03-28; 16(9): 1021-1023
Published online 2008-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i9.1021
应用罗马Ⅲ标准研究出口梗阻型便秘的肛门直肠动力异常类型
高岩, 尚占民
高岩, 尚占民, 北京朝阳医院消化内科 北京市 100020
作者贡献分布: 此课题设计由高岩完成; 研究过程、数据收集、结果分析及论文写作由高岩完成, 尚占民进行修改.
通讯作者: 高岩, 100020, 北京朝阳医院消化内科. gy71@sina.com
电话: 010-85231714
收稿日期: 2007-12-04
修回日期: 2008-03-08
接受日期: 2008-03-08
在线出版日期: 2008-03-28
Abstract

目的: 评价罗马Ⅲ对出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation, OOC)的分型诊断标准, 并比较其与Rao提出的OOC分型标准的异同及其临床指导意义.

方法: 选取313名符合罗马Ⅲ标准的功能性便秘(functional constipation, FC)患者, 进行球囊逼出实验、肛门直肠压力及感觉功能检测, 测定其肛门括约肌静息压力、直肠排便收缩压、肛门括约肌松弛率、排便指数和肛门直肠抑制反射等, 按照罗马Ⅲ标准选出符合功能性排便障碍(即OOC)患者, 并进行分型, 与Rao提出的OOC分型标准进行对比分析.

结果: 在313例临床诊断为FC患者中, 213例为功能性排便障碍, 占68.1%. 功能性排便障碍中151例为排便协同困难(F3a), 占70.9%, 62例为排便推进力不足(F3b), 29.1%; 按照Rao提出的分型方法, OOCⅠ型86例, 占40.4%, OOCⅡ型62例, 占29.1%, OOCⅢ型65例, 占30.5%.

结论: 罗马Ⅲ标准按照OOC患者的动力学特点将其分为两种独立类型, 分型明确, 具有概括性, 对于此类患者的生物反馈治疗方案更具有指导意义.

Keywords: 功能性便秘; 肛门直肠测压; 生物反馈治疗; 罗马Ⅲ诊断标准