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胃癌高发区人群胃黏膜病变与细胞增殖、凋亡的关系
潘凯枫, 张阳, 张联, 马峻岭, 冯国双, 周彤, 游伟程, 北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院 北京市肿瘤防治研究所流行病学研究室 北京市 100036
李吉友, 北京大学临床肿瘤学院 北京肿瘤医院 北京市肿瘤防治研究所病理科 北京市 100036
潘凯枫, 1989年北京大学医学部本科, 2006年在职申请获得北京大学医学博士学位, 副研究员, 主要从事分子流行病学研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 30772515; 北京大学"211"肿瘤学科群资助项目, No. 529.
作者贡献分布: 此课题由潘凯枫, 游伟程设计; 研究过程由潘凯枫, 张阳, 张联, 马峻岭, 周彤及李吉友操作完成; 数据分析由冯国双, 潘凯枫及游伟程完成; 本论文写作由潘凯枫及游伟程完成.
通讯作者: 游伟程, 100036, 北京市海淀区阜成路52号, 北京大学临床肿瘤学院. weichengyou@yahoo.com
电话: 010-88196036 传真: 010-88122437
收稿日期: 2008-01-28
修回日期: 2008-03-06
接受日期: 2008-03-10
在线出版日期: 2008-03-18
修回日期: 2008-03-06
接受日期: 2008-03-10
在线出版日期: 2008-03-18
Abstract
目的: 研究山东省临朐县胃癌高发区人群中胃黏膜病变与细胞增殖、凋亡的关系.
方法: 通过对1523例受试者进行胃内窥镜检查, 在胃内不同部位取胃黏膜活检进行病理学诊断, 明确胃黏膜病变的分布. 采用免疫组化方法检测Ki-67表达, 采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL), 评价不同病变细胞凋亡状况.
结果: 在受检人群中, 93.8%患有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生或异型增生. 各种病变在胃内分布不同, 在胃体大弯处, 正常或浅表性胃炎占84.56%, 异型增生仅占0.07%, 而在胃角处正常或浅表性胃炎为19.19%, 而异型增生则为5.26%. 研究还发现, 细胞增殖与病变程度相对应, 随着病变的加重, 增殖趋于活跃, 不同病变之间存在明显差异, 但细胞凋亡程度未见明显差异(P = 0.159).
结论: 在大样本人群研究中, 明确了肠上皮化生、异型增生等癌前病变与胃癌发生部位的一致关系及细胞增殖和凋亡的失调.
Keywords: 胃癌; 癌前病变; 细胞增殖; 凋亡