临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-03-08; 16(7): 792-795
Published online 2008-03-08. doi: 10.11569/wcjd.v16.i7.792
APACHEⅡ评分系统在重症急性胰腺炎预后评估中的应用
樊景云, 黄宗文, 郭佳, 何馥倩, 陈燕, 马悦
樊景云, 黄宗文, 郭佳, 何馥倩, 陈燕, 马悦, 四川大学华西医院中西医结合科 四川省成都市 610041
基金项目: 四川省科技厅攻关资助项目, No. 04SG022-016-07.
作者贡献分布: 樊景云和黄宗文对本文贡献均等; 此课题由樊景云、黄宗文、郭佳设计; 研究过程由樊景云、黄宗文、郭佳、何馥倩、陈燕、马悦操作完成; 数据收集由樊景云、黄宗文、郭佳完成; 论文撰写由樊景云、黄宗文完成.
通讯作者: 黄宗文, 610041, 四川省成都市, 四川大学华西医院中西医结合科. huangzongwen@medmail.com.cn
电话: 028-85422556
收稿日期: 2007-11-28
修回日期: 2008-01-03
接受日期: 2008-01-15
在线出版日期: 2008-03-08
Abstract

目的: 探讨急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)系统对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后评估的价值.  

方法:  回顾2004-2007年四川大学华西医院收治的SAP患者300例临床资料, 进行APACHEⅡ评分, 分析各个结局的APACHEⅡ评分, 计算入院后d 1、3、7的评分与对应的病死率并进行相关分析, APACHEⅡ评分以8, 9, 10, 11分为临界值时对死亡的预测结果.  

结果: 死亡和胰腺局部并发症患者APACHEⅡ评分与治愈患者评分相比有差异(P = 0和0.001<0.01), 随着APACHEⅡ评分增加, 病死率亦随之增加. 患者d 1、3、7的评分和病死率均呈正相关, d 3患者的评分值高低与死亡相关性最高. 24 h APACHEⅡ评分10分为临界点时对评估SAP患者预后效果最佳.

结论:  APACHEⅡ评分可动态评估患者病情变化, 对预测预后以及指导临床有重要意义.

Keywords: 重症急性胰腺炎; APACHEⅡ评分系统; 预后