临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-12-28; 16(36): 4105-4109
Published online 2008-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i36.4105
电针改善功能性消化不良胃动力、自主神经功能及心理状态
彭随风, 杨家耀, 时昭红
彭随风, 杨家耀, 时昭红, 武汉市第一医院消化内科 湖北省武汉市 430022
作者贡献分布: 此文课题设计, 数据统计及论文书写主要由彭随风完成; 病人纳入和研究操作由彭随风和杨家耀完成; 时昭红对本研究进行指导.
通讯作者: 彭随风, 430022, 湖北省武汉市中山大道215号, 武汉市第一医院消化内科. suifeng13109@163.com
电话: 027-85332309
收稿日期: 2008-10-16
修回日期: 2008-11-19
接受日期: 2008-11-24
在线出版日期: 2008-12-28
Abstract

目的: 评价电针刺激内关和足三里对功能性消化不良的治疗价值, 并探讨其可能所包含的机制.

方法: 符合罗马Ⅱ诊断标准的功能性消化不良患者40例, 随机分为治疗组和对照组, 每组20例. 治疗组用电针刺激内关和足三里, 对照组口服多潘立酮; 观察2组治疗前后患者的消化不良症状、焦虑抑郁评分、心率变异性和胃电图, 并且抽血检测神经肽Y和胃动素的水平.

结果: 治疗组和对照组治疗后, 消化不良症状均明显改善(P<0.05). 治疗组患者的焦虑抑郁状态明显改善. 电针治疗后与治疗前相比, HF显著增加(0.08 ±0.02 vs 0.02±0.01, P<0.05), LF/HF显著降低(0.87±0.14 vs 1.35±0.15, P = 0.02); 而药物治疗前后, HF和LF/HF均无明显改变. 治疗组和对照组治疗后, 胃电图主频和正常慢波百分比均明显改善(P<0.05). 电针治疗后神经肽Y的含量明显增加(88.80±7.16 vs 68.82±7.15, P<0.05), 而胃动素的含量亦明显增加(163.20±11.52 vs 145.22±11.15, P<0.05). 而经过药物治疗后, 胃动素的含量增加, 但神经肽Y的含量无明显改变.

结论: 电针刺激内关和足三里对功能性消化不良的治疗作用可能与神经肽Y和胃动素的调节有关.

Keywords: 功能性消化不良; 针刺; 电针; 胃动力; 心率变异性; 胃动素; 神经肽Y; 焦虑; 抑郁