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世界华人消化杂志. 2008-10-18; 16(29): 3354-3358
Published online 2008-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i29.3354
Published online 2008-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i29.3354
庆大霉素联合碳酸氢钠片预防伊立替康所致腹泻52例
梅齐, 曹喆, 陈元, 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心 湖北省武汉市 430030
作者贡献分布: 此课题由陈元及梅齐设计; 研究过程由梅齐与曹喆操作完成; 研究所用分析工具由梅齐提供; 数据分析由梅齐与曹喆完成; 本论文写作由梅齐, 曹喆及陈元完成.
通讯作者: 陈元, 430030, 湖北省武汉市, 武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心四楼一病区. chenyuan008@163.com
电话: 027-83663502
收稿日期: 2008-08-08
修回日期: 2008-09-11
接受日期: 2008-09-17
在线出版日期: 2008-10-18
修回日期: 2008-09-11
接受日期: 2008-09-17
在线出版日期: 2008-10-18
Abstract
目的: 观察庆大霉素联合碳酸氢钠片预防伊利替康(irinotecan)所致腹泻的疗效.
方法: 收集2006-07/2008-50我科98例接受含伊利替康方案化疗的晚期癌症患者病例资料, 比较腹泻及其他不良反应的差异, 其中预防组(A组, n = 52), 化疗前1 d开始口服碳酸氢钠和庆大霉素(碳酸氢钠片每次2 g, 每天3次; 庆大霉素每次8万U, 每天2次), 连用4 d; 对照组(B组, n = 46), 采用常规方法处理腹泻. 预防组与对照组在化疗期间均常规用托烷司琼等止吐, 于每周期化疗过程中及化疗后监测不良反应发生情况及程度.
结果: A组较B组显著提高了患者的大便pH值(t = 15.295, P<0.05), 腹泻发生率有显著降低(13.70% vs 34.83%, P<0.001), 且减少合并用药(洛哌丁胺: χ2 = 23.844, P<0.001; 思密达: χ2 = 25.054, P<0.001; 生长抑素: χ2 = 8.561, P = 0.003; 静脉补液: χ2 = 8.007; P = 0.005); 同时, 骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常也有所降低(χ2 = 80.335, 60.339, 5.155, P<0.01或0.05), 而食欲减退、便秘、肾功能异常无明显差异.
结论: 口服庆大霉素联合碳酸氢钠片能有效预防伊立替康所致腹泻, 值得推广.
Keywords: 伊立替康; 腹泻; 碳酸氢钠片; 庆大霉素; 预防