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世界华人消化杂志. 2008-09-28; 16(27): 3106-3109
Published online 2008-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i27.3106
Published online 2008-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i27.3106
肝硬化患者门静脉血栓形成的相关危险因素
张冬磊, 北京市朝阳医院消化内科 北京市 100020
杨宁, 北京市朝阳医院内分泌科 北京市 100020
作者贡献分布: 张冬磊与杨宁对此文所作贡献均等; 此课题由张冬磊与杨宁设计; 研究过程由张冬磊操作完成; 数据分析由杨宁完成; 本论文写作由张冬磊与杨宁完成.
通讯作者: 张冬磊, 100020, 北京市朝阳医院消化内科. 13301170158@m165.com
电话: 010-85231245
收稿日期: 2008-06-09
修回日期: 2008-08-26
接受日期: 2008-09-01
在线出版日期: 2008-09-28
修回日期: 2008-08-26
接受日期: 2008-09-01
在线出版日期: 2008-09-28
Abstract
目的: 研究肝硬化患者门静脉血栓(portal vein thrombosis, PVT)形成的相关危险因素.
方法: 2006-2007年我院确诊的肝炎和酒精性肝硬化患者90例, 其中23例肝硬化PVT患者作为血栓组, 67例肝硬化非血栓患者作为对照组. 采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib), 发色底物法检测抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ), 酶联免疫吸附双抗体夹心法检测蛋白-C(PC)、蛋白-S(PS)、D-二聚体(d-dimer)、组织纤溶酶原激活物剂(t-PA)和组织纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1). 将门静脉血栓形成的相关因素纳入研究, 进行统计学分析.
结果: d-dimer升高是肝硬化PVT形成的危险因素(OR = 13.236, 95% CI: 2.345-74.721), PC和AT-Ⅲ升高是肝硬化PVT形成的保护因素(OR = 0.242, 95% CI: 0.08-0.727; OR = 0.917, 95% CI: 0.841-0.999). 研究未能提示性别、肝功能Child-Pugh分级和APTT等止凝血指标是PVT形成的危险因素.
结论: d-dimer升高是肝硬化PVT形成的危险因素, PC和AT-Ⅲ升高是肝硬化PVT形成的保护因素.
Keywords: 肝硬化; 门静脉血栓; D-二聚体; 危险因素