临床研究
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世界华人消化杂志. 2008-08-28; 16(24): 2719-2723
Published online 2008-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i24.2719
肝硬化患者校正QT间期时间变化及其临床意义
陈峰松, 赵建妹, 周存金
陈峰松, 赵建妹, 周存金, 江苏省常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)消化内科 江苏省常州市 213003
陈峰松, 主治医师, 主要从事肝病和消化系肿瘤基础和临床研究.
作者贡献分布: 此课题由陈峰松与赵建妹设计; 研究过程由陈峰松、赵建妹及周存金完成; 数据分析由陈峰松完成; 论文写作由陈峰松完成.
通讯作者: 陈峰松, 213003, 江苏省常州市局前街185号, 江苏省常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)消化内科. cfs@sina.com
电话: 0519-86181102
收稿日期: 2008-06-08
修回日期: 2008-07-18
接受日期: 2008-07-29
在线出版日期: 2008-08-28
Abstract

目的: 探讨肝硬化患者心电图校正QT间期时间变化及其临床意义. 

方法: 对我院2004-01/2005-12有完整临床资料和随访结果的67例患者进行回顾性分析. 分析校正QT间期时间(QTc)与Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分的相关性. 应用接收者工作特征(ROC)曲线及其下的面积评价QTc、CTP评分判断患者6、12、24 mo死亡风险的准确性. 获取QTc及CTP评分判断患者预后死亡风险的最佳临界值. 

结果: 肝硬化患者QTc异常率高于正常对照组, 时间延长, 且和CTP积分正相关(r = 0.406, P = 0.001); 肝硬化组中, QTc异常者和正常者预后有统计学差异(χ2 = 6.976, P = 0.008); QTc在判断患者6、12和24 mo预后方面, 其ROC曲线下面积分别为0.843、0.860、0.749, 且均大于CTP评分的面积, 但差异不具有显著性. QTc和CTP评分判断患者6、12、24 mo预后的最佳临界值分别是0.440、0.440、0.430 s和9、9、7分.

结论: 肝硬化患者存在着心电图的改变, QTc可评价肝硬化的严重程度, 并能判断预后及指导临床治疗.

Keywords: 肝硬化; 校正QT间期时间; Child- Turcotte-Pugh积分