临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-08-18; 16(23): 2669-2672
Published online 2008-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i23.2669
肝移植后慢性移植肝失功的病因诊断和治疗18例
施晓雷, 丁义涛, 吴亚夫, 吴星宇, 仇毓东, 周建新, 江春平, 张炜炜
施晓雷, 丁义涛, 吴亚夫, 吴星宇, 仇毓东, 周建新, 江春平, 张炜炜, 南京大学医学院附属南京鼓楼医院肝胆外科 江苏省南京市 210008
作者贡献分布: 此课题由丁义涛与施晓雷设计; 研究过程由施晓雷, 丁义涛, 吴亚夫, 吴星宇, 仇毓东, 周建新, 江春平及张炜炜完成; 数据分析由施晓雷完成; 本论文写作由丁义涛与施晓雷完成.
通讯作者: 丁义涛, 210008, 江苏省南京市, 南京大学医学院附属南京鼓楼医院肝胆外科. yitaoding@hotmail.com
电话: 025-83304616-66866
收稿日期: 2008-06-17
修回日期: 2008-07-18
接受日期: 2008-07-21
在线出版日期: 2008-08-18
Abstract

目的: 探讨肝移植后慢性移植肝失功的病因诊断和治疗.

方法: 回顾性分析我院1996-01/2006-12完成的291例原位肝移植中18例肝移植后慢性移植肝失功患者的临床资料, 总结肝移植后慢性移植肝失功的病因及诊断和治疗.

结果: 18例肝移植后慢性移植肝失功患者发生反复胆道感染2例、胆管广泛胆泥2例、胆管吻合口狭窄1例、胆管非吻合口狭窄4例、乙型肝炎复发3例、丙型肝炎复发1例、胆汁性肝硬化1例、肝动脉狭窄1例、巨细胞病毒(CMV)感染1例和慢性排斥反应2例. 通过各种内科支持治疗、介入治疗或再次肝移植, 11例好转, 4例病情反复, 3例死亡.

结论: 根据肝移植后慢性移植肝失功的不同病因, 可采取不同的治疗手段; 对于不可逆转的移植肝功能衰竭, 应进行再次肝移植.

Keywords: 肝移植; 移植肝失功; 病因; 诊断; 治疗