临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-05-28; 16(15): 1700-1703
Published online 2008-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i15.1700
拉米夫定联合TACE治疗原发性肝癌合并肝硬化30例
李岩, 阚志超, 韩涛
李岩, 阚志超, 韩涛, 天津市第三中心医院肝内科 天津市 300170
作者贡献分布: 李岩与阚志超对此文所作贡献均等; 此课题设计由李岩, 阚志超及韩涛完成; 研究过程由李岩操作完成; 本论文写作由李岩与韩涛完成.
通讯作者: 李岩, 300170, 天津市河东区津塘公路83号, 天津市第三中心医院肝内科. _li_yan629@yahoo.com.cn
电话: 022-84112181
收稿日期: 2008-03-16
修回日期: 2008-04-30
接受日期: 2008-05-20
在线出版日期: 2008-05-28
Abstract

目的: 探讨拉米夫定联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗HBV DNA阳性合并肝硬化的肝细胞癌(HCC)患者的疗效和预后.

方法: 将60例HBV DNA阳性合并肝硬化中、晚期HCC患者随机分为TACE+拉米夫定治疗组(30例), 单纯TACE对照组(30例), 观察比较两组患者HBV DNA定量、Child-pugh积分及2年生存率.

结果: 治疗1年及2年后，治疗组HBV DNA阳性率均显著低于对照组(χ2 = 9.788, P = 0.002, χ2 = 3.962, P = 0.047), 肝功能Child-pugh积分治疗组明显小于对照组(7.13±1.30 vs 8.44±1.79, 7.40±1.35 vs 9.09±1.76, 均P<0.05). 治疗组和TACE组2年生存率分别为66.67%和36.67%(P<0.05).

结论: TACE联合应用拉米夫定治疗HBV DNA阳性合并肝硬化的HCC患者, 可抑制乙型肝炎病毒复制, 保护患者肝功能, 提高患者生存率.

Keywords: 拉米夫定; 肝细胞癌; 乙肝病毒; 经动脉化疗栓塞术