临床经验
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世界华人消化杂志. 2007-03-18; 15(8): 893-896
Published online 2007-03-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i8.893
恶性浆膜腔积液脱落细胞中P21 ras蛋白表达状况及其意义
宋荣峰, 张焜和, 靳文剑, 陈江, 祝金泉, 吕农华
宋荣峰, 靳文剑, 江西省肿瘤医院内科 江西省南昌市 330029
张焜和, 陈江, 祝金泉, 吕农华, 南昌大学第一附属医院消化病研究所 江西省南昌市 330006
基金项目: 江西省科技厅科技攻关项目, No. F980508.
通讯作者: 张焜和, 330006, 江西省南昌市永外正街, 南昌大学第一附属医院消化研究所. yfyzkh@sina.com
电话: 0791-8692507
收稿日期: 2006-11-15
修回日期: 2006-12-11
接受日期: 2006-12-18
在线出版日期: 2007-03-18
Abstract

目的: 检测浆膜腔积液脱落细胞P21 ras蛋白表达状况, 探讨其对恶性浆膜腔积液的诊断价值.

方法: 将新鲜浆膜腔积液离心后收集脱落细胞, 取部分细胞涂片进行常规细胞学诊断, 据此将积液分为良性与恶性两组. 对余下脱落细胞作"标准化"处理, 包括去除红细胞、多聚甲醛固定、调整细胞浓度、制备细胞涂片, 然后进行P21 ras蛋白免疫化学染色(SP法).

结果: 共108例浆膜腔积液, 恶性53例, 良性55例. 39例恶性积液P21 ras蛋白免疫化学染色阳性(73.6%), 且多为强阳性或阳性; 12例良性积液P21 ras蛋白染色阳性(21.8%), 且多为弱阳性或阳性, 两组间阳性率(χ2 = 29.02, P<0.001)及阳性强度(Uc = 6.786, P<0.001)的差异均有显著性统计学意义. P21 ras蛋白免疫化学染色诊断恶性积液的敏感度为73.6%, 特异度为78.2%, 诊断符合率达75.9%.

结论: 浆膜腔积液中脱落细胞P21 ras蛋白免疫化学染色在肿瘤细胞多为阳性, 良性细胞多为阴性, 对恶性体腔积液的诊断有较大的价值.

Keywords: P21 ras蛋白; 浆膜腔积液; 免疫细胞化学染色