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世界华人消化杂志. 2007-12-18; 15(35): 3761-3763
Published online 2007-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i35.3761
Published online 2007-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i35.3761
四大一支持"综合冲击疗法救治急性重症胆管炎32例
史卫海, 戎亚雄, 江苏大学附属武进医院腹部外科中心 江苏省常州市 213000
岳茂兴, 中国人民解放军第306医院腹部外科中心 北京市 100101
通讯作者: 史卫海, 213000, 江苏省常州市永宁北路2号, 江苏大学附属武进医院腹部外科中心. ocean123789@sohu.com
电话: 0519-85336190-2081
收稿日期: 2007-09-06
修回日期: 2007-10-29
接受日期: 2007-11-11
在线出版日期: 2007-12-18
修回日期: 2007-10-29
接受日期: 2007-11-11
在线出版日期: 2007-12-18
Abstract
目的: 探讨"四大一支持"综合冲击疗法在急性重症胆管炎并发多器官功能障碍综合征中的应用效果.
方法: 急性重症胆管炎并发多器官功能障碍综合征66例, 均进行手术. 根据治疗不同分为两组. 常规组(34例)采用传统常规疗法, 冲击组(32例)采用"四大一支持"综合冲击疗法, 即短程大剂量山莨菪碱, 短程大剂量地塞米松, 大剂量抗厌氧菌和抗需氧菌抗生素联合正确应用; 大量灌洗液清洗腹腔, 一支持即代谢营养支持.
结果: 常规组死亡率为52.9%, 冲击组死亡率28.1%, 两组有显著差别(χ2 = 4.2, P<0.05). 冲击组治愈患者经2 mo-7年随访, 未发现其他副作用及不良反应.
结论: "四大一支持"综合疗法能降低急性重症胆管炎并发多脏器功能障碍综合征患者的死亡率, 有助于患者渡过手术关, 促进器官功能发生逆转, 最终获得痊愈.
Keywords: 山莨菪碱; 地塞米松; 急性重症胆管炎; 多器官功能障碍综合征; "四大一支持"综合疗法