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世界华人消化杂志. 2007-08-18; 15(23): 2549-2552
Published online 2007-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i23.2549
Published online 2007-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i23.2549
术中超声--微创观念在肝脏肿瘤手术中的应用
宋宣, 刘连新, 姜洪池, 哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科 黑龙江省哈尔滨市 150001
通讯作者: 刘连新, 150001, 黑龙江省哈尔滨市南岗区邮政街23号, 哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科. liulianxin@medmail.com.cn
电话: 0451-53643849-3886
收稿日期: 2007-05-07
修回日期: 2007-08-06
接受日期: 2007-08-28
在线出版日期: 2007-08-18
修回日期: 2007-08-06
接受日期: 2007-08-28
在线出版日期: 2007-08-18
Abstract
目的: 探讨术中超声在肝脏肿瘤手术中的作用.
方法: 对78例肝脏肿瘤患者行术中超声扫描, 与术前超声和CT/增强CT进行对比分析.
结果: 本组肝脏恶性肿瘤共65例, 术前超声和术前CT/增强CT分别有10例和6例不符合, 而术中超声全部诊断准确. 术中超声对于肝血管瘤的诊断准确率(92.31%)也要高于术前超声(69.23%)和CT/增强CT(76.92%). 术中超声对直径≤1 cm的小肿瘤检出率达90.48%, 明显优于术前超声(59.52%)和CT/增强CT(69.05%)(P<0.05). 术中超声对直径>1 cm者检出率为100%. 术中超声总体病灶检出率为96.36%, 也明显优于术前超声(74.55%) (P<0.05). 对22例患者改变了原定的手术方案. 所有切除病灶均由术中超声预先确定切除线和切除径路, 使切缘无癌细胞残留.
结论: 与术前超声和CT/增强CT相比, 术中超声对肝脏肿瘤定性定位诊断准确, 提高了手术的安全性和彻底性, 是微创观念在肝脏肿瘤手术中的体现.
Keywords: 术中超声; 肝脏肿瘤; 微创观念