临床经验
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世界华人消化杂志. 2007-06-18; 15(17): 1972-1975
Published online 2007-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i17.1972
T淋巴细胞亚群和DNA倍体检测在腹水鉴别诊断中的价值
张卫国, 童强, 王强, 王小虎, 李胜保
张卫国, 童强, 王强, 王小虎, 李胜保, 郧阳医学院附属太和医院消化内科 湖北省十堰市 442000
通讯作者: 童强, 442000, 湖北省十堰市, 郧阳医学院附属太和医院消化内科. zwg789@sina.com
电话: 0719-8801430
收稿日期: 2006-12-20
修回日期: 2007-03-21
接受日期: 2007-04-02
在线出版日期: 2007-06-18
Abstract

目的: 探讨T淋巴细胞亚群和DNA倍体检测在腹水鉴别诊断中的价值.

方法: 腹水患者74例, 其中结核性腹膜炎24例, 肝硬化21例, 癌性腹水29例, 流式细胞仪测定腹水T淋巴细胞亚群和DNA倍体.

结果: 腹水中T淋巴细胞(CD3+)、T辅助/诱导细胞亚群(CD4+)、T辅助细胞亚群/T抑制细胞亚群(CD4+/CD8+)所占比例从大到小依次为结核性腹膜炎(CD3+: 86.2%±5.1%, CD4+: 64.3%±6.4%, CD4+/CD8+: 3.20%±0.30%)、 癌性腹水(65.7%±4.6%, 32.5%±2.2%, 1.04 %±0.11%)、肝硬化腹水(15.1%±2.7%, 3.6%±0.5%, 0.36%±0.05%)(三组间P<0.01), CD8+比例从小到大依次为肝硬化腹水(10.1%±3.2%)、结核性腹膜炎(20.1%±4.3%)、癌性腹水(31.3%±5.2%)(三组间P<0.01). 腹水DNA倍体阳性率癌性腹水达89.7%(26/29), 与结核性腹膜炎4.2%(1/24)和肝硬化4.7%(1/21)具有显著性差异(P<0.01).

结论: T淋巴细胞亚群和DNA倍体在结核性腹膜炎、肝硬化及癌性腹水存在显著差异, 其检测可用于腹水的鉴别诊断.

Keywords: T淋巴细胞亚群; DNA倍体; 腹水; 流式细胞; 鉴别诊断