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世界华人消化杂志. 2007-06-18; 15(17): 1965-1967
Published online 2007-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i17.1965
Published online 2007-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i17.1965
ERCP在胆总管结石患者胆汁细菌学研究中的价值
吴汉平, 康生朝, 张方信, 马强, 兰州军区兰州总医院消化内科 甘肃省兰州市 730050
通讯作者: 吴汉平, 730050, 甘肃省兰州市, 兰州军区兰州总医院消化内科. wuhanp@yahoo.com.cn
电话: 0931-8975243
收稿日期: 2007-02-04
修回日期: 2007-03-01
接受日期: 2007-03-17
在线出版日期: 2007-06-18
修回日期: 2007-03-01
接受日期: 2007-03-17
在线出版日期: 2007-06-18
Abstract
目的: 探讨ERCP法取材进行胆汁细菌学研究的可靠性, 并初步了解兰州地区胆总管结石患者的胆汁中细菌种类及药敏情况.
方法: 对36例胆总管结石患者及11例非结石胆道狭窄患者行ERCP检查, 用导管取胆汁行细菌培养及药敏试验.
结果: 胆总管结石组中25例(69.4%)检出29株细菌, 革兰氏阴性菌23株(79.3%), 大肠埃希氏菌14株, 克雷伯氏菌5株及铜绿假单胞菌3株, 主要敏感抗生素为亚胺培南(23/23, 100%), 头孢他啶(21/23, 91.3%), 头孢吡肟(18/23, 78.3%); 革兰氏阳性菌6株(20.7%), 主要敏感抗生素为环丙沙星(6/6, 100%), 万古霉素(6/6, 100%)及左氧氟沙星(4/6, 66.7%); 非结石胆道狭窄患者11例胆汁标本有1例(9.1%)检出细菌, 两组有显著差别(P<0.05).
结论: ERCP法取胆汁进行细菌学研究是简便、可靠的方法. 多数胆总管结石患者胆汁中存在革兰氏阴性菌, 以大肠埃希氏菌为主, 克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌次之, 亚胺培南及头孢他啶为其主要敏感抗生素.
Keywords: 逆行胰胆管造影; 胆总管结石; 胆汁; 细菌