临床经验
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世界华人消化杂志. 2007-06-08; 15(16): 1859-1864
Published online 2007-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i16.1859
乙肝病毒基因型与肝脏病理改变的关系
钟崇芳, 郝娃, 李卓, 孟欣, 严艳, 牛京勤, 殷继明
钟崇芳, 郝娃, 李卓, 孟欣, 严艳, 牛京勤, 殷继明, 首都医科大学附属北京佑安医院北京市卫生局肝炎研究所 北京市 100069
基金项目: 北京市科委重大基金项目, No. H020920020590.
通讯作者: 李卓, 100069, 北京市, 首都医科大学附属北京佑安医院北京市卫生局肝炎研究所. lizhuo_youan@163.com
电话: 010-83997427
收稿日期: 2007-03-12
修回日期: 2007-03-29
接受日期: 2007-04-02
在线出版日期: 2007-06-08
Abstract

目的: 探讨乙型肝炎病毒基因型与慢性乙型肝炎患者肝脏病理变化的关系.

方法: 应用乙肝病毒型特异性引物采用巢式聚合酶链反应(PCR)和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR), 对北京佑安医院住院92例慢性乙型肝炎患者进行乙型肝炎病毒基因型及亚型分析, 参照2000年《病毒性肝炎防治方案》对慢性肝炎进行病理分级、分期诊断.

结果: 92例慢性乙型肝炎患者中HBV基因型分布为B型17例(B2亚型), B/C混合型17例(B2/Ca亚型), C型58例(Ca亚型). 17例HBV B型感染患者中病理诊断肝脏炎症活动分级为G1-G3期分别为35.29%, 58.82%, 5.88%; 肝脏纤维化程度分级为S1-3级分别为58.82%, 29.41%, 11.76%. 17例HBV B/C型感染患者中病理诊断肝脏炎症活动分级为G1-G3期35.29%, 52.94%, 11.76%; 肝脏纤维化程度分级为S1-3级23.52%, 52.94%, 23.52%. 58例HBV C型感染患者中病理诊断肝脏炎症活动分级为G1-G4期31.03%, 24.14%, 36.21%, 8.62%; 肝脏纤维化程度分级为S1-4级25.86%, 39.66%, 5.17%, 29.31%; HBV三组不同基因型的慢性乙型肝炎患者肝组织病理检查有统计学意义(χ2 = 15.13, P<0.01). HBV B型与B/C型感染患者年龄在21-30岁组58%-76%, 31-40岁组17.6%-29.4%, C型感染患者年龄在21-30岁组25%, 31-40岁组46.6%, 40岁以上有24.24%; 不同HBV基因型感染患者的年龄分布有显著性差异(χ2 = 9.54, P<0.05).

结论: 慢性乙型肝炎患者HBV基因型中C型比例明显高于B型与B/C型. HBV C型患者肝脏病理变化较B型与B/C型严重. 不同HBV基因型感染患者的年龄分布不同.

Keywords: 乙型肝炎病毒; 慢性乙型肝炎; 基因型; 病理学; 巢氏聚合酶链式反应; 荧光定量聚合酶链式反应