Published online 2007-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i16.1845
修回日期: 2007-02-01
接受日期: 2007-02-08
在线出版日期: 2007-06-08
目的: 研究通腑颗粒(TF)对肠缺血-再灌注(I/R)状态下实施早期肠内营养(EN)时小肠功能的影响.
方法: ♂杂种犬32只随机平均分为EN组、I/R组、I/R+EN组和I/R+EN+TF组, 夹闭肠系膜上动脉(SMA)1 h后恢复灌流造成肠I/R损伤, 复流后4 h实施EN. 检测小肠腔内压(ICP)、血浆D-木糖含量和二胺氧化酶(DAO)活性评价小肠动力、吸收和屏障功能.
结果: 肠I/R各组与单纯EN组比较ICP和DAO显著升高(ICP: 17.5±1.1 kPa, 17.6±1.3 kPa, 17.3±1.5 kPa vs 12.3±0.9 kPa, 均P<0.01; DAO: 1.19±0.15 U, 1.14±0.13 U, 1.18±0.15 U vs 0.68±0.23 U, 均P<0.01), 血浆D-木糖明显降低(2.28±0.23 mmol/L, 2.31±0.14 mmol/L, 2.33±0.10 mmol/L vs 3.68±1.05 mmol/L, 均P<0.01). 肠I/R+EN组上述变化最重, 肠道不能耐受发生率显著高于I/R组和EN组(87.5% vs 12.5%, 0%, P<0.01). EN后1 h, 通腑颗粒治疗组与I/R+EN组相比, 血浆ICP和DAO显著降低(ICP: 17.1±1.3 kPa vs 27.5±1.1 kPa, P<0.01; DAO: 1.19±0.24 U vs 1.94±0.27 U, P<0.01). D-木糖明显升高(2.97±0.21 mmol/L vs 1.07±0.15 mmol/L, P<0.01); 肠道不能耐受发生率也显著降低.
结论: 通腑颗粒能显著改善肠道吸收、动力和屏障功能指标, 提高犬I/R时小肠对早期肠内营养的耐受能力.