临床经验
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世界华人消化杂志. 2007-05-08; 15(13): 1562-1566
Published online 2007-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i13.1562
不同麻醉药物配伍在结肠镜检查中的应用与护理支持
徐显林, 张嘉, 谢伦雄, 邝慕珠
徐显林, 张嘉, 邝慕珠, 深圳市第七人民医院内镜科 广东省深圳市 518081
谢伦雄, 深圳市第七人民医院麻醉科 广东省深圳市 518081
基金项目: 深圳市盐田区科技计划项目, No. 2005W01.
通讯作者: 徐显林, 518081, 广东省深圳市, 深圳市第七人民医院内镜科. xxl88sz@163.com
电话: 0755-25215337
收稿日期: 2007-02-11
修回日期: 2007-02-24
接受日期: 2007-03-17
在线出版日期: 2007-05-08
Abstract

目的: 比较芬太尼复合咪唑安定与复合异丙酚两种静脉麻醉方法的用于肠镜检查中的临床麻醉效果和安全性.

方法: 130例美国麻醉医师协会(ASA) Ⅰ-Ⅱ级患者随机分为2组: FM组(芬太尼+咪唑安定, n = 75), FP组(芬太尼+异丙酚, n = 55). 观察两组镇静镇痛程度、遗忘程度、起效时间、苏醒时间、镜检满意度、呼吸抑制及血压、心率及血氧饱和度的变化.

结果: FFM组、FP组均取得了良好的镇静镇痛效果, FP组作用更显著(t = 29.33, P<0.01; t = 15.35, P<0.01); FP组起效时间(t = 6.63, P<0.01)、苏醒时间(t = 7.83, P<0.01)、遗忘率(χ2 = 22.70, P<0.01)、镜检满意度(P<0.01或P<0.05)明显优于组FM; 对血压和血氧饱和度的影响FM组低于FP组, 两组呼吸抑制(SpO2<90%)率FM组(4%)与FP组(3.6%)相比差异无著性(P>0.05).

结论: 芬太尼复合咪唑安定与复合异丙酚均有良好的镇静镇痛效果, 是安全有效的; 且护理支持中必须加强呼吸、循环监护及镇静观察.

Keywords: 结肠镜检查; 静脉麻醉; 咪唑安定; 芬太尼; 异丙酚