Published online 2007-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v15.i12.1364
修回日期: 2007-02-01
接受日期: 2007-02-08
在线出版日期: 2007-04-28
目的: 观察丙酮酸乙酯(EP)对急性坏死性胰腺炎(ANP)肺损伤大鼠血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1b(IL-1β)和肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1) mRNA表达的影响, 探讨丙酮酸乙酯治疗急性坏死性胰腺炎肺损伤的机制.
方法: 逆行性胰胆管注射50 g/L牛磺胆酸钠制作ANP模型. 随机分成3组, 对照组、ANP组和EP治疗组(40 mg/kg, 每隔6 h静脉注射一次). ELISA法检测血清TNF-α和IL-1β水平; 半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肺组织HMGB1 mRNA表达, 并观察血氧变化及肺组织的病理变化.
结果: ANP组血清TNF-α和IL-1β水平在建模后6 h达高峰, 12 h下降, 在此两时点治疗组血清TNF-α和IL-1β水平明显低于ANP组(TNF-α: 131.6±29.6 ng/L vs 196.3±16.3 ng/L, 65.0±16.6 ng/L vs 90.2±20.1 ng/L, P<0.05; IL-1β: 194.9±26.8 ng/L vs 223.0±34.8 ng/L, 105.2±24.0 ng/L vs 130.4±23.0 ng/L, P<0.05). ANP组大鼠肺组织HMGB1 mRNA表达水平在ANP后12 h明显升高, 至24 h仍维持在高水平. 治疗组肺组织HMGB1 mRNA表达水平在各时间点均明显低于ANP组(0.68±0.11 vs 0.88±0.11, 0.81±0.11 vs 1.04±0.10, 1.08±0.08 vs 1.33±0.15, P<0.05), 且同期肺损伤比ANP组轻. 治疗组PaO2均明显高于ANP组.
结论: 丙酮酸乙酯能显著抑制TNF-α、IL-1β和HMGB1等早晚期炎症因子, 改善低氧血症, 对ANP肺损伤有明显保护作用.