Copyright
©The Author(s) 2007. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2007-04-08; 15(10): 1165-1170
Published online 2007-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i10.1165
Published online 2007-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i10.1165
螺旋CT多平面重建在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的临床应用
鲁际, 三峡大学第一临床医学院医学影像系 湖北省宜昌市 443003
戴洪修, 谭光喜, 张安莹, 王洁兵, 肖治明, 宜昌市中心人民医院 湖北省宜昌市 443003
通讯作者: 张安莹, 443003, 湖北省宜昌市夷陵路127号, 宜昌市中心人民医院五官科. ycluji01@163.com
电话: 0717-6486291
收稿日期: 2006-10-05
修回日期: 2007-01-10
接受日期: 2007-02-08
在线出版日期: 2007-04-08
修回日期: 2007-01-10
接受日期: 2007-02-08
在线出版日期: 2007-04-08
Abstract
目的: 探讨螺旋CT多平面重建(MPR)对无典型临床表现阑尾炎的诊断价值.
方法: 搜集临床首次诊断未确诊为阑尾炎, 手术和病理证实为阑尾炎者19例, 回顾性分析比较螺旋CT轴扫和MPR两种方法的诊断符合率.
结果: 单纯采用螺旋CT轴扫法图像分析, 诊断符合率84.2%, 8例表现为阑尾增粗、壁增厚并有明显强化, 其中4例阑尾内见结石; 盲肠和(或)周围炎10例; 右下腹局限性脓肿5例, 其中2例伴有斑点状钙化. 误诊为回盲部及升结肠肿瘤2例, 盆腔炎1例, 误诊率15.8%. 采用螺旋CT MPR图像分析, 诊断符合率94.7%, 误诊为回盲部及升结肠肿瘤1例, 误诊率5.3%.
结论: 症状和体征不典型的阑尾炎临床诊断困难, 易误诊, 螺旋CT MPR方法简单, 可从不同角度观察病变部位及其周围情况, 有利于鉴别诊断, 提高诊断符合率, 具有较高的临床价值.
Keywords: 急性阑尾炎; 计算机体层摄影; 多平面重建; 诊断