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糖尿病与结直肠癌患病危险关系的调查分析
胡水清, 汤哲, 张玫, 首都医科大学宣武医院消化内科 北京市 100053
通讯作者: 胡水清, 100053, 北京宣武区长椿街45号, 首都医科大学宣武医院消化内科. wangrongxin@sina.com
电话: 010-83198899-8860
收稿日期: 2006-10-13
修回日期: 2006-10-28
接受日期: 2006-11-04
在线出版日期: 2007-01-08
修回日期: 2006-10-28
接受日期: 2006-11-04
在线出版日期: 2007-01-08
Abstract
目的: 了解糖尿病(DM)与结直肠癌患病的关系, 明确糖尿病相关因素对结直肠癌发病的影响.
方法: 采用病例对照的方法分析同时期住院的结直肠癌(n = 364)与非肿瘤患者(n = 733)与糖尿病相关因素的关系及差异. 对比分析两组患者的糖尿病患病情况、糖尿病家族史、结直肠癌家族史、并发病情况、吸烟、饮酒等生活行为以及血脂水平等方面的差异.
结果: 结直肠癌组糖尿病患者患结直肠癌的危险度是非糖尿病患者的1.72倍, 有糖尿病家族史者患结直肠癌的危险度也明显增加(OR = 1.64); 有结直肠癌家族史的糖尿病患者患结直肠癌的风险度(OR = 3.23)高于无结直肠癌家族史的糖尿病患者(OR = 1.57); 但通过进一步分层分析表明无论患者有无结直肠癌家族史, 结直肠癌组糖尿病患者所占比例均高于对照组. 多因素回归分析显示: 年龄、性别、糖尿病家族史、冠心病、高血压、吸烟、饮酒及血脂对结直肠癌没有显著影响; 糖尿病及结直肠癌家族史对结直肠癌患病具有显著影响(OR = 2.99, P<0.01; OR = 1.79, P<0.01).
结论: 糖尿病与结直肠癌患病存在一定的相关性, 糖尿病增加了患结直肠癌的风险性, 其是结直肠癌患病的独立危险因素.
Keywords: 结直肠癌; 糖尿病; 流行病学; 危险因素