临床经验
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世界华人消化杂志. 2006-03-28; 14(9): 927-929
Published online 2006-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v14.i9.927
抗生素相关性腹泻临床特征及预防控制
陈建荣, 郭锡明
陈建荣, 郭锡明, 南通大学附属医院分院(南通市老年康复医院)消化内科 江苏省南通市 226001
通讯作者: 陈建荣, 226001, 江苏省南通市北郭新村16号, 南通大学附属医院分院(南通市老年康复医院)消化内科. chenyisheng945＠126.com
电话: 0513-85624251
收稿日期: 2006-01-11
修回日期: 2006-02-01
接受日期: 2006-02-08
在线出版日期: 2006-03-28
Abstract

目的: 了解医院抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea, AAD)的发病率、发病因素、临床特点, 提出预防控制措施.

方法: 对合并ADD患者的临床资料进行回顾性分析.

结果: ADD的发生率9.3%, 60岁以上发生率高(χ2 = 4.73, P<0.05). 采取医疗干预措施、使用抗生素种类越多、抗生素使用时间≥7 d ADD 发生率高. 引起ADD的抗生素依次为半合成青霉素或加酶抑制剂、第三代头孢菌素类、青霉素、克林霉素、碳青酶烯类、头孢二代、喹诺酮类. ADD患者多为单纯性腹泻, 通过停药及调整肠道菌群等药物治疗大多可治愈, 但明显延长了住院时间, 增加了患者的经济负担.

结论: 合理选择和使用抗生素; 减少侵袭性操作; 提高对ADD的认识; 对急危重症、高龄患者根据病情及早选用强效广谱抗生素, 避免频繁更换抗生素, 于病情好转及感染控制后及时停药, 是预防控制ADD的关键措施.

Keywords: 腹泻; 抗生素; 预防控制