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慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA, ALT与肝脏病理间的关系
李颖, 丁洋, 王雪莲, 刘沛, 中国医科大学附属第二医院感染科 辽宁省沈阳市 110004
基金项目: 辽宁省医学科技创新工程技术项目(辽财企) , No. [2004]302 .
通讯作者: 刘沛, 110004, 沈阳市和平区三好街36号, 中国医科大学附属第二医院感染科. syliupei2003@yahoo.com.cn
电话: 024-83956451 传真: 024-83956451
收稿日期: 2006-01-20
修回日期: 2006-01-23
接受日期: 2006-01-26
在线出版日期: 2006-03-28
修回日期: 2006-01-23
接受日期: 2006-01-26
在线出版日期: 2006-03-28
Abstract
目的: 探讨慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA水平、ALT浓度及肝组织病理改变三者之间的关系.
方法: 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测132例慢性丙型肝炎患者血清中HCV-RNA的水平, 用生化自动分析仪检测ALT值, 其中30例患者进行了肝脏活检, 用HE染色, 光学显微镜下观察肝脏病理改变.
结果: 在132例慢性丙型肝炎患者中有98例HCV RNA水平超过1.0×106 拷贝/L, 阳性率为74.2%, 有99例ALT水平超过正常值, 异常率为75.0%. HCV-RNA水平与ALT浓度相关性不显著(r = 0.40, P = 0.695), 与ALT异常率呈明显相关(r = 1.00, P<0.01). 肝穿病理结果表明, HCV-RNA水平与肝脏的炎症活动度和纤维化程度均不相关(r = 0.50, P = 0.667;r = 0.20, P = 0.80). ALT浓度与肝脏的纤维化程度不相关(r = 0.40, P = 0.60), 而与肝脏的炎症活动度呈明显相关(r = 1.00, P<0.01).
结论: 慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA水平与ALT浓度无关, 也不能反映肝组织病理损伤程度; ALT浓度与肝脏的纤维化程度无关, 但可在一定程度上反映肝脏的炎症改变.
Keywords: 丙型肝炎病毒; RNA; 丙氨酸氨基转移酶; 组织病理学