临床研究
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世界华人消化杂志. 2006-12-28; 14(36): 3466-3470
Published online 2006-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v14.i36.3466
双气囊电子小肠镜在小肠狭窄诊断中的作用
戴军, 李晓波, 高云杰, 戈之铮, 胡运彪, 萧树东
戴军, 李晓波, 高云杰, 戈之铮, 胡运彪, 萧树东, 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科, 上海市消化疾病研究所 上海市 200001
戴军, 1989年上海第二医科大学医学系学士, 在读硕士, 从事内窥镜方面的研究.
基金项目: 上海市重点学科建设项目资助, No. Y0205.
通讯作者: 戈之铮, 200001, 上海市, 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科, 上海市消化疾病研究所. zhizhengge@yahoo.com.cn
电话: 021-58752345-3219 传真: 021-63200879
收稿日期: 2006-07-25
修回日期: 2006-09-28
接受日期: 2006-10-17
在线出版日期: 2006-12-28
Abstract

目的: 比较双气囊电子小肠镜及小肠钡灌检查在疑有小肠狭窄患者中病变的检出率和诊断率, 评价双气囊电子小肠镜在小肠狭窄诊断中的价值及安全性.

方法: 疑患小肠疾病患者76例, 行双气囊电子小肠镜检查, 分别经口或经肛进镜, 对未检出病灶者建议择期改换进镜方式再行检查; 其中疑小肠狭窄患者13例均行小肠钡灌检查. 比较2种检查方法在疑小肠狭窄患者中病变的检出率、诊断率.

结果: 疑有小肠狭窄患者13例中有8例经口、3例经肛、2例分别经口和经肛行双气囊电子小肠镜检查, 检查所用平均时间74(55-120) min, 小肠狭窄病变检出率为84.6%(11/13), 其中小肠肿瘤6例, 克罗恩病3例, 炎性狭窄2例. 检出病变中双气囊电子小肠镜诊断率为69.2%(9/13), 所有患者均未发生严重不良反应和并发症. 疑小肠狭窄患者小肠钡灌检查的病变检出率为53.8%(7/13), 其中小肠肿瘤3例, 克罗恩病2例, 炎性狭窄2例. 在小肠钡灌检查未发现异常的6例病变中有4例在双气囊电子小肠镜检查中发现病变; 3例未能正确诊断的病例在双气囊电子小肠镜检查中均得到正确诊断. 双气囊电子小肠镜在小肠狭窄中的病变检出率和诊断率均明显高于小肠钡灌检查, 二者均有显著差异(P<0.05).

结论: 双气囊电子小肠镜对小肠狭窄有较高的病变检出率和诊断率, 无严重不良反应和并发症, 可作为首选检查方法.

Keywords: 双气囊电子小肠镜; 小肠狭窄; 小肠钡灌检查; 诊断