临床经验
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世界华人消化杂志. 2006-06-28; 14(18): 1839-1842
Published online 2006-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v14.i18.1839
胆总管十二指肠吻合术治疗胆总管结石远期疗效326例
杨维良, 闫朝岐, 王夫景, 马玉林, 杨金友
杨维良, 闫朝岐, 王夫景, 马玉林, 杨金友, 哈尔滨医科大学附属第二医院普外科 黑龙江省哈尔滨市 150086
通讯作者: 杨维良, 150086, 黑龙江省哈尔滨市, 哈尔滨医科大学附属第二医院普外科. wlyang_2008@163.com
收稿日期: 2006-05-29
修回日期: 2006-06-01
接受日期: 2006-06-12
在线出版日期: 2006-06-28
Abstract

目的: 总结胆总管十二指肠吻合术的远期疗效.

方法: 回顾性分析1962-2002年胆总管十二指肠吻合术326例的临床资料.

结果: 1982年以前178例, 其中36例因吻合口狭窄致胆管炎或胆总管盲端综合征, 其中4例死亡, 死亡率为2.2%(4/178); 1983后强调低位大口径吻合, 其中5例出现胆管炎或胆总管盲端综合征, 无死亡病例. 吻合口径<2.0 cm 85例, 2.0-2.5 cm 153例, 2.6-3.0 cm 83例, 资料不详5例. 经3-20 a随访278例, 随访率为85.3%, 其中1983年以后手术效果的优良率达到96.6% (143/148).

结论: 胆总管十二指肠吻合口径要>2.5 cm, 吻合口位置要低, 才可避免逆行性感染和盲端综合征.

Keywords: 胆总管结石; 胆总管十二指肠吻合术