临床研究
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世界华人消化杂志. 2006-06-08; 14(16): 1587-1591
Published online 2006-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i16.1587
多药耐药基因蛋白在贲门癌组织中的表达及其临床价值
史宏灿, 石维平, 束余声, 陆世春, 王康, 顾学文, 田秀春
史宏灿, 石维平, 束余声, 陆世春, 王康, 扬州大学临床医学院胸心外科 江苏省扬州市 225001
顾学文, 田秀春, 扬州大学临床医学院病理科 江苏省扬州市 225001
史宏灿, 2003年第二军医大学博士研究生毕业, 副教授, 副主任医师, 主要从事胸部肿瘤的基础与外科临床研究.
通讯作者: 史宏灿, 225001, 江苏省扬州市南通西路98号, 扬州大学临床医学院胸心外科. shcan111@yahoo.com.cn
收稿日期: 2006-03-15
修回日期: 2006-04-01
接受日期: 2006-04-06
在线出版日期: 2006-06-08
Abstract

目的: 研究耐药基因P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽S-转移酶(GST-π)、拓朴异构酶Ⅱ(Topo-Ⅱ)和肺耐药相关蛋白(LRP)在贲门癌组织中表达及其临床意义.

方法: 采用免疫组化SP法检测P-gp, GST-π, Topo-Ⅱ和LRP在69例贲门癌组织中的表达状况.

结果: P-gp, GST-π, Topo-Ⅱ和LRP在贲门癌组织中阳性表达分别为49.2%, 75.4%, 68.1%和58%, 均高于正常组织(0, 30%, 20%和0, P<0.01). 随分化程度由高到低, P-gp阳性表达率分别为40%, 42.4%, 61.5%, 差异无显著意义(P>0.05), GST-π表达率分别为40%, 75.8%和88.5%, 差异有显著意义(P<0.05), Topo-Ⅱ表达率分别为33.3%, 69.7%和80.7%, 差异有显著意义(P<0.01), LRP表达率分别为50%, 54.5%和65.3%, 差异无显著意义(P>0.05). 临床分期Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期中, P-gp阳性表达率分别为28.6%和58.3%, 差异有显著意义(P<0.05), GST-π表达率分别为57.1%和83.2%, 差异有显著意义(P<0.05), Topo-Ⅱ表达率分别为57.1%和72.9%, 差异无显著意义(P>0.05), LRP表达率分别为38%和66.6%, 差异有显著意义(P<0.05). 在有无淋巴结转移分组中, P-gp阳性表达率分别为67.5%和24.1%, 差异有显著意义(P<0.01), GST-π表达率分别为87.5%和58.6%, 差异有显著意义(P<0.05), Topo-Ⅱ表达率分别为65%和72.4%, 差异无显著意义(P>0.05), LRP表达率分别为70%和41.4%, 差异有显著意义(P<0.05). 四种耐药基因在贲门癌组织中存在共同表达.

结论: 贲门癌存在多个耐药基因的共同表达, 联合检测有助于对化疗药物敏感性作前瞻性预测和化疗方案的优化组合.

Keywords: 贲门癌; 多药耐药; P-糖蛋白; 谷胱甘肽S-转移酶; 拓朴异构酶-Ⅱ; 肺耐药相关蛋白