临床经验
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世界华人消化杂志. 2006-05-18; 14(14): 1430-1432
Published online 2006-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v14.i14.1430
慢性胰腺炎213例的临床特点
吴杰, 贾业贵, 陈时, 李红燕, 余卫中, 张勇, 甘洪颖
吴杰, 贾业贵, 陈时, 李红燕, 余卫中, 张勇, 甘洪颖, 武汉市第六医院(江汉大学附属医院)消化科 湖北省武汉市 430015
通讯作者: 吴杰, 430015, 湖北省武汉市江岸区香港路168号, 湖北省武汉市第六医院(江汉大学附属医院)消化科. wujie988@sina.com
电话: 027-82432032
收稿日期: 2006-03-06
修回日期: 2006-03-10
接受日期: 2006-04-06
在线出版日期: 2006-05-18
Abstract

目的: 回顾性分析9年间慢性胰腺炎(CP)的临床特点.  

方法: 对住院诊断CP 213例, 按发病情况、临床表现、诊断方法及漏误诊等特点进行统计.  

结果: CP213例, 占消化科住院患者的4.38%, 男女之比1∶0.84, 9年间每3年发病增长为38.6%, 病因: 胆源性36.2%, 酒精性42.7%, 高血脂13.6%, 原因不明7.5%; 临床表现: 持续腹痛仅9.9%, 进食后腹痛44%, 两者相加为53.5%, 而慢性腹泻或脂肪泻占57%, 进高脂肪餐(包括饮酒)后腹胀或腹泻81%, 吸收不良41%, 糖尿病7.0%; 在诊断方面: 72.3%是以临床表现、大便脂肪定性或胰腺外分泌功能试验及CT、EUS影象学特征诊断, 27.7%超声内镜引导下细针穿插通过病理诊断, 在漏误诊方面: 33.8%长期诊断为慢性胃炎或萎缩性胃炎, 30.5%诊断为慢性腹泻、肠炎或慢性结肠炎, 11.3%诊断为胆系结石或胆囊术后综合症, 3.8%诊断为胰腺新生物或胰腺癌.

结论: CP发病率在上升，临床表现腹痛不突出, 而且多样性, 应早期诊断, 避免漏诊和误诊

Keywords: 临床特点; 慢性胰腺炎; 误诊