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世界华人消化杂志. 2006-04-08; 14(10): 1022-1026
Published online 2006-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i10.1022
Published online 2006-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i10.1022
进展期胃癌合并幽门梗阻内镜治疗103例
滕进波, 陕西省勉县医院消化内科 陕西省勉县 724200
张宏博, 第四军医大学附属西京医院消化内科 陕西省勉县 710032
通讯作者: 滕进波, 724200, 陕西省勉县和平路112号, 勉县医院消化内科. teng20000128@126.com
电话: 0916-3219777 传真: 0916-3232218
收稿日期: 2006-01-22
修回日期: 2006-01-29
接受日期: 2006-02-13
在线出版日期: 2006-04-08
修回日期: 2006-01-29
接受日期: 2006-02-13
在线出版日期: 2006-04-08
Abstract
目的: 探讨进展期胃癌合并幽门梗阻内镜治疗的方法及其疗效.
方法: 103例进展期胃癌合并幽门梗阻患者, 按就诊顺序随机分为4组进行内镜下治疗. A组内镜下局部注射化疗药物; B组内镜下微波消融治疗; C组内镜下微波消融治疗加局部注射化疗药物; D组内镜下微波消融治疗加局部注射化疗药物后4 wk放置金属内支架. 另选择同期拒绝任何治疗的患者25例作为对照组.
结果: D组内镜治疗的显效率为84.62%, 较B、C两组的33.33%和44.44%明显提高(P<0.01); 同时, D组内镜治疗后半年, 幽门再梗阻发生率为38.46%, 显著低于A、B、C三组的88.46%、79.17%、59.26%(P<0.01). D组患者半年, 或1 a的生存率明显提高, 中位生存期达9.37 mo, 其生存情况好于其他各组患者
结论: 内镜下微波消融加局部注射化疗药物, 并放置金属内支架是一种治疗进展期胃癌合并幽门梗阻积极的姑息疗法, 能明显提高患者的生存质量, 延长其生存时间.
Keywords: 胃癌; 幽门梗阻; 内镜; 支架; 微波; 化疗; 局部