修回日期: 2005-10-09
接受日期: 2005-10-13
在线出版日期: 2006-01-08
目的: 探讨经肝动脉灌注GRGDSP(Gly-Arg-Gly-Asp-Ser-Pro)联合肝动脉化疗栓塞术治疗大鼠肝肿瘤生长与转移的机制.
方法: 成年♀Wistar大鼠30只制作为肝癌模型, 随机分为: A组(n = 10), 即TACE+GRGDSP组; B组(n = 10), 即TACE组及C组(n = 10), 即生理盐水组. 介入术前及术后12 d分别MRI检查计算肿瘤体积生长率V2/V1. 术后行病理学检查计算肝肿瘤坏死率及转移情况, 并采取免疫组化检测、吸光度分析von-Willebrand factor (Ⅷ因子)和Ki67在肿瘤组织中的表达.
结果: 存活26只大鼠, V2/V1值及Ki67阳性表达吸光度值(A, B, C组分别为4.4±0.7, 7.0±1.1, 13.0±1.7; 0.21±0.05, 0.30±0.06, 0.38±0.04)比较: 总体均存在显著性差异(F = 112.97, P<0.01; F = 25.81, P<0.01), A组低于B, C二组(P<0.05), B组亦低于C组(P<0.05); 肝内转移灶数及Ⅷ因子阳性表达吸光度值(A, B, C组分别为4.89±1.25, 6.63±1.60, 7.22±1.92; 0.18±0.02, 0.22±0.02, 0.23±0.02)比较, 总体均存在显著性差异(F = 5.04, P<0.05; F = 15.62,P<0.01), 均为A组低于B, C组(P<0.05), 而B, C两组无显著性差异; 肿瘤坏死率(A, B, C组分别为60.33±4.68%, 55.80±5.23%, 32.56±4.84%)比较, 总体存在显著性差异(F = 76.15, P<0.01), A, B组间无显著性差异, 但均高于C组(P<0.05).
结论: 经肝动脉灌注GRGDSP联合肝动脉化疗栓塞术治疗大鼠肝肿瘤具有显著抑制移植性肝肿瘤生长和肝内转移的作用, 其机制可能有GRGDSP抑制了肿瘤血管生成和肿瘤细胞的增生.