基础研究
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世界华人消化杂志. 2005-05-01; 13(9): 1078-1081
Published online 2005-05-01. doi: 10.11569/wcjd.v13.i9.1078
胃癌细胞凋亡与增殖的平衡与相关基因的关系
陈金明, 李伟华, 周海波, 冯永东, 王家顿, 谢大兴, 余源
陈金明, 周海波, 浙江大学医学院附属第二医院外科 浙江省杭州市 310009
李伟华, 福建省立医院外科 福建省福州市 350000
冯永东, 王家顿, 谢大兴, 余源, 华中科技大学同济医学院附属同济医院普外科 湖北省武汉市 430030
陈金明, 男, 1969-07-15生, 新疆维吾尔自治区尼勒科县人, 汉族. 2003年华中科技大学同济医学院附属同济医院博士, 讲师, 主要从事肿瘤凋亡和增殖方面的研究.
通讯作者: 陈金明, 310009, 浙江省杭州市解放路88号, 浙江大学医学院附属第二医院外科. jmcheng. hust. tj@sohu.com
电话: 0571-87783911
收稿日期: 2005-02-14
修回日期: 2005-03-01
接受日期: 2005-03-10
在线出版日期: 2005-05-01
Abstract

目的: 探讨在肿瘤细胞中凋亡与增殖平衡的变化(apoptotic index/proliferative index, AI/PI)以及与相关基因的关系.

方法: 取普外科手术切除的标本68例, 其中胃正常组10例, 癌旁组10例, 胃癌标本48例. 术前均未接受过化疗或放疗. 男32例, 女16例. 年龄24-74(平均54.4)岁. 术前内镜活检病检诊断, 术后病理诊断证实. 标本均经中性甲醛(40 g/L)固定, 常规石蜡包埋, 作4 μm厚连续切片. 应用流式细胞仪, 分别定量分析细胞的凋亡群体和增殖群体; 免疫组化方法检测survivin, Fas与FasL基因表达的变化; 共聚焦显微镜对细胞增殖进行形态学观察.

结果: 在从胃正常组, 癌旁组到肿瘤组细胞的演进过程中, AI/PI分别为0.460.14, 0.350.12, 0.230.11. 胃正常组, 癌旁组和肿瘤组细胞相互之间, 差异有显著性(F = 19.453, P = 0.000<0.01). 胃癌细胞的AI/PI经频数分布表分析和检验均服从正态分布. 胃癌细胞AI/PI范围0.05-0.46. 中位数和均数北曜疾罘直鹞0.245和0.230.11. Skewness的值为0.067, Kurtosis的值为-0.868. 胃癌细胞随着恶性进展, AI/PI总体呈下降的趋势, 与淋巴转移和远处转移相关(P<0.05). survivin, Fas与FasL基因表达阳性染色主要定位于肿瘤细胞胞质或胞膜中, 为粗细不一的棕黄色颗粒. 在48例胃癌中survivin, Fas与FasL的阳性表达率分别为56.2%, 43.8%和60.4%. AI/PI的中位数为0.245, 将胃癌分为>0.245组和<0.245组. 结果显示相应的两组组织切片中survivin阳性表达率增加(χ2 = 6.857, P<0.01), 而Fas的阳性表达率降低(χ2 = 4.148, P<0.05)和FasL的阳性表达率增加(χ2 = 4.269, P<0.05). 共聚焦显微镜显示肿瘤组织中Ki-67高表达.

结论: AI/PI总体呈下降的趋势, 可能与survivin基因表达上调, Fas基因表达下调有关.

Keywords: 凋亡; 增殖; 胃癌; survivin; Fas/ FasL基因