Copyright
©The Author(s) 2005. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
不同药物剂量TACE术治疗中晚期原发性肝癌疗效观察
姚卫华, 杨瑞民, 张铭秋, 李奋保, 赵鹏, 刘爱光, 新乡医学院第一附属医院介入中心 河南省卫辉市 453100
路平, 新乡医学院第一附属医院肿瘤科 河南省卫辉市 453100
通讯作者: 姚卫华, 453100, 河南卫辉市健康路25号, 新乡医学院第一附属医院介入中心. yaoweihua@csco.org.cn
电话: 0371-4402392
收稿日期: 2005-01-18
修回日期: 2005-01-30
接受日期: 2005-02-02
在线出版日期: 2005-03-15
修回日期: 2005-01-30
接受日期: 2005-02-02
在线出版日期: 2005-03-15
Abstract
目的: 对比观察不同化疗药物剂量经动脉导管灌注化疗栓塞术(transcather arterial chemoembolization, TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效及对肝纤维化指标的影响.
方法: 75例原发性肝癌患者随机分为A、B两组, A组应用常规化疗药物剂量、B组应用小剂量化疗药物进行TACE术, 两组所用药物种类及栓塞材料相同, TACE术3次／例, 手术间隔35±7 d. 观察近期疗效和远期生存率, 测定每次TACE术前及第三次术后2 mo时患者血清中肝纤维化指标: 透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、III型前胶原肽(PC III)和IV型胶原(IV-C)含量.
结果: 近期疗效, A组: 完全缓解(CR)5例(11.1%)、部分缓解(PR)24例(53.3%)、无变化(NC)12例(26.7%)、进展(PD)4例(11.1%); B组: CR 2例(6.7%)、PR 17例(56.7%)、NC 9例(30%)、PD 2例(6.7%), 无统计学差异. 两组患者的6 mo、1 a、2 a、3 a生存率分别是: 84.4% vs 86.7%、53.3% vs 60%、20% vs 33.3%、11.1% vs 17%, 经检验, 无明显差异; A组患者肝纤维化指标在第一次TACE术后即明显升高, 有显著性差异, 治疗结束后差异更加明显(P<0.01); B组患者肝纤维化指标在第3次TACE术后2 mo才明显升高(P<0.05).
结论: 小剂量化疗药物TACE术与常规药物剂量TACE术治疗原发性肝癌疗效无明显不同, 但前者有利于维护肝功能状态, 减轻肝纤维化的发生, 值得临床推荐.
Keywords: 无