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世界华人消化杂志. 2005-10-28; 13(20): 2497-2500
Published online 2005-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v13.i20.2497
Published online 2005-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v13.i20.2497
直肠癌TME术后检测癌组织及直肠系膜内MMP-7的意义
张好刚, 田素礼, 张日平, 哈尔滨医科大学附属第二医院普外三科 黑龙江省哈尔滨市 150086
通讯作者: 田素礼, 150086, 黑龙江省哈尔滨市学府路246号, 哈尔滨医科大学附属第二医院普外三科. pwtsl@public.hr.hl.cn
电话: 0451-86605575 传真: 0451-86672339
收稿日期: 2005-08-29
修回日期: 2005-09-01
接受日期: 2005-09-06
在线出版日期: 2005-10-28
修回日期: 2005-09-01
接受日期: 2005-09-06
在线出版日期: 2005-10-28
Abstract
目的: 研究直肠癌患者直肠系膜内MMP-7表达, 为全直肠系膜切除术(total mesorectal excision, TME)提供理论依据.
方法: 直肠癌TME术后, 应用免疫组化SP法检测47例患者癌组织、直肠系膜(肿瘤平面、肿瘤下缘下2 cm和系膜远端)及盆筋膜壁层MMP-7的表达. 并与病理组织学染色(常规HE染色)结果进行比较.
结果: 直肠系膜中MMP-7的阳性表达率为29.8%(14/47), 有7例患者只在肿瘤平面系膜内有MMP-7表达, 3例在肿瘤平面和肿瘤下缘下2 cm处系膜内有MMP-7表达, 4例只在肿瘤下缘下2 cm有MMP-7阳性表达. 常规病理染色阳性率为14.8%(7/47), 其MMP-7染色均为阳性. 在癌组织中, MMP-7的阳性率为91.5%(14/47). 在直肠系膜远端、盆筋膜壁层和对照组织(距肿瘤上缘10 cm以上的正常直肠黏膜和系膜)中, MMP-7均无表达.
结论: 直肠系膜内MMP-7表达可及肿瘤平面和肿瘤下缘下2 cm处, 但尚未达到直肠系膜远端和盆筋膜壁层. 肿瘤的分化程度、肠壁浸润深度和Dukes分期与系膜内MMP-7阳性表达有关. 从分子病理学的角度可以认为TME是科学的.
Keywords: 直肠癌; 直肠系膜; MMP-7