Published online 2005-09-15. doi: 10.11569/wcjd.v13.i17.2064
修回日期: 2005-07-10
接受日期: 2005-07-15
在线出版日期: 2005-09-15
目的: 探讨核因子-κB(nuclear factor-Kappa B, NF-κB)在癌前病变及胃癌组织中的表达及其与细胞毒素相关抗原A幽门螺杆菌(CagA+H. pylori)感染之间的关系.
方法: 慢性浅表性胃炎34例, 肠腺化生31例, 不典型增生34例, 胃癌55例, 应用免疫组化方法(SABC法)检测NF-κB p65的表达, 以14C-呼气试验、快速尿素酶试验和Warthin-Starry银染色检测H. pylori, 采用斑点金免疫渗滤法检测患者血清抗H. pylori CagA IgG抗体, 分析NF-κB p65表达与CagA+H. pylori感染之间、以及与胃癌组织学分型、临床病理分期、淋巴结转移的关系.
结果: 在慢性浅表性胃炎、肠腺化生、不典型增生和胃癌组中, NF-κB p65阳性表达率分别为15.0%, 41.9%, 64.7%和78.2%, 呈逐渐增高趋势, 各组间有显著性差异(χ2 = 43.98, P<0.01); H. pylori感染率分别为70.0%, 67.7%, 73.5%和54.5%, 各组间无显著性差异(P>0.05). CagA+H. pylori构成比分别为53.6%, 61.9%, 68.0%和73.3%, 各组间无显著性差异(P>0.05). 在肠化组中, H. pylori 阳性和CagA+H. pylori感染的患者NF-κB p65阳性表达率分别为57.1%和76.9%, 显著高于同组无H. pylori感染的10.0%(χ2 = 6.18, P<0.05)和CagA- H. pylori感染者的25.0%(χ2 = 5.45, P<0.05). 在胃癌组中, NF-κB p65阳性表达与T分期(χ2 = 5.91, P<0.05)及淋巴结转移有关(χ2 = 7.47, P<0.05), 但与胃癌组织学分型无关(P>0.05).
结论: NF-κB的异常活化在胃癌前病变及癌变过程中起作用, 早期的活化与CagA+H. pylori感染有关.