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世界华人消化杂志. 2005-08-28; 13(16): 2050-2051
Published online 2005-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v13.i16.2050
Published online 2005-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v13.i16.2050
肝硬化腹水治疗中测定尿钠的意义
韩学吉, 崔鹤松, 延边大学医学院附属医院感染科 吉林省延吉市 133000
许顺姬, 延边大学医学院附属医院检验科 吉林省延吉市 133000
通讯作者: 韩学吉, 133000, 吉林省延吉市局子街119号, 延边大学医学院附属医院感染科. hxj65@hanmail.net
电话: 0433-2276888
收稿日期: 2005-06-10
修回日期: 2005-06-12
接受日期: 2005-06-13
在线出版日期: 2005-08-28
修回日期: 2005-06-12
接受日期: 2005-06-13
在线出版日期: 2005-08-28
Abstract
目的: 探讨尿钠的测定对肝硬化腹水临床治疗中的意义.
方法: 肝硬化腹水患者36例, 分利尿反应好的组(用速尿80 mg/d和安体舒通200 mg/d 4 wk后腹水基本消失)18 例, 利尿反应差的组(用速尿80 mg/d和安体舒通200 mg/d 4 wk后腹水不明显消失)18例入院当日检查血常规、肝功、血电解质、凝血功能、尿常规、B超及24 h肌肝清除率.实验开始3 d施行低盐饮食(5 g/d), 另外停用一切利尿剂.第3 d测定24 h尿量、尿钠量, 然后给于80 mg速尿静脉推注后测定8 h的尿量及尿钠量.
结果: 禁用3 d利尿剂后24 h尿量及尿钠量两组间有明显差异(P = 0.004, P = 0.013), 80 mg速尿静脉推注后8 h尿量及尿钠量两组间有明显差异(P<0.005, P<0.001).特别是80 mg速尿静脉推注后8 h尿钠量两组间更有明显差异.提示, 80 mg速尿静脉推注后8 h尿钠量的测定比24 h尿钠量测定更能反映利尿剂的利尿反映.
结论: 尿钠的测定法简便, 可以早期判断是否难治性腹水, 对决定治疗方案及判断预后提供依据.
Keywords: N/A