Published online 2004-11-15. doi: 10.11569/wcjd.v12.i11.2555
修回日期: 2004-09-30
接受日期: 2004-10-11
在线出版日期: 2004-11-15
目的: 探讨EBV相关胃癌(EBV associated gastric carcinoma, EBVaGC)组织中mdm2和p53基因异常与EBV感染的关系.
方法: 应用免疫组化技术检测13例EBVaGCs、45例临床病理资料与之匹配的EBV阴性胃癌(EBV negative gastric carcinomas, EBVnGCs)以及58例相应癌旁组织中p53和mdm2蛋白的表达; PCR-SSCP银染技术结合DNA测序检测p53基因exon 5-8突变.
结果: (1)胃癌组p53和mdm2蛋白阳性率分别为86.2%(50/58)和29.3%(17/58), 癌旁组织组p53和mdm2蛋白均为阴性, 胃癌组p53和mdm2蛋白阳性率均明显高于癌旁组织组, 两两间有极显著性差异(χ2 = 50.000, P = 0.0 000 < 0.01; χ2 = 15.059, P = 0.0 001 < 0.01); (2)EBVnGC组p53和mdm2蛋白阳性率与EBVaGC组p53和mdm2蛋白阳性率均无明显差异, 但EBVaGC组p53蛋白过表达率(15.4%)明显低于EBVnGC组(57.8%), 两组间有极显著性差异(χ2 = 7.2 593, P = 0.0 085 < 0.01); (3)mdm2蛋白阳性表达与p53蛋白过表达呈显著正相关(χ2 = 11.1 839, P = 0.0 008 < 0.01, r = 0.4 391); (4) 2例EBVnGCs检测到p53基因突变, 突变均位于exon 5, 13例EBVaGCs和58例相应癌旁组织均未检测到p53基因突变; EBVaGC组p53基因突变率与EBVnGC组相比无显著性差异(P = 0.5989).
结论: p53基因突变可能并非胃癌组织中p53蛋白异常累积的主要原因; mdm2蛋白可通过抑制野生型p53蛋白的功能而产生致癌作用; 胃癌组织中EBV感染与p53蛋白的异常表达有关, 而与mdm2蛋白的异常表达以及p53基因突变无显著相关性.