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轮状病毒全身感染对肝胆胰的影响
姚英民, 李宁, 欧巧群, 中国人民解放军第一军医大学南方医院儿科 广东省广州市 510515
通讯作者: 姚英民, 510515, 广东省广州市, 中国人民解放军第一军医大学南方医院儿科. ningli_cn@hotmail.com
电话: 020-85141888-87300 传真: 020-61641927
收稿日期: 2002-11-19
修回日期: 2002-11-30
接受日期: 2002-12-02
在线出版日期: 2003-06-15
修回日期: 2002-11-30
接受日期: 2002-12-02
在线出版日期: 2003-06-15
Abstract
目的
进一步了解轮状病毒(RV)全身扩散后对肝、胆、胰的影响, 为指导临床的早期诊断与治疗提供有价值参考.
方法
观察RV胃肠炎患儿肝、胆、胰损伤的临床表现和化验变化; 采用光镜、电镜观察RV胃肠炎死亡患儿, 人类RV感染小鼠模型的组织病理变化, 采用原位PCR技术获取肝、胆、胰组织RV感染的直接证据.
结果
RV胃肠炎患儿肝酶ALT、AST分别升高者占36.59%和78.05%, 2项均显著升高者占7.32%; 胰淀粉酶显著增高1例, 胆指标均在正常范围内. 光镜下RV胃肠炎死亡患儿肝细胞浊肿, 明显脂肪变性, RV感染小鼠肝窦血管扩张充血、灶性坏死, 汇管区和小叶内淋巴细胞、浆细胞浸润, 胆道充血, 胰腺无明显异常. 电镜下RV感染小鼠肝细胞中存在大量脂滴和空泡, 肝脏线粒体凝集病变明显, 毛细胆管明显扩张, 微绒毛脱落. 原位PCR结果: RV胃肠炎死亡患儿肠、肝呈阳性, RV感染小鼠胆管上皮细胞和腺体, 肝细胞膜、胞质以及枯否细胞胞质, 胰腺细胞呈阳性显色.
结论
人类RV一旦扩散至全身后, 对肝、胆、胰可造成不同程度的损伤.
Keywords: N/A