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肝癌外科治疗的进展
汤钊猷, 复旦大学肝癌研究所、中山医院 上海市 200032
汤钊猷, 男, 1930-12-26生, 广东省新会市人, 汉族. 1954年上海医科大学医本科毕业, 教授. 主要从事肿瘤外科, 专于肝癌临床研究.
通讯作者: 汤钊猷, 200032, 上海市医学院路136号, 复旦大学肝癌研究所、中山医院. zytang@srcap.stc.sh.cn
电话: 021-64037181 传真: 021-64037181
收稿日期: 2002-12-07
修回日期: 2003-01-10
接受日期: 2003-02-12
在线出版日期: 2003-03-15
修回日期: 2003-01-10
接受日期: 2003-02-12
在线出版日期: 2003-03-15
Abstract
本文简述2000年以来国外文献和复旦大学肝癌研究所的部分工作. 小肝癌切除的疗效继续得到公认, 局部治疗的疗效虽未超过切除, 但未来将部分取代切除. 微创外科和微创外科观念值得重视. 肝癌筛查可使更多患者获得治疗机会. 肝癌切除的禁区已基本攻克, 未来将更多研究对合并肝内静脉癌栓的外科综合治疗. 临床肝癌中不能切除者仍将占多数, 由于局部治疗的进步, 不能切除肝癌的降期后(缩小后)切除是部分不能切除肝癌的一条出路. 对于小肝癌, 肝移植的无瘤生存率高于切除者, 故其作用将缓慢上升. 21世纪肝癌转移复发的研究将成为重点, 目前在转移复发预测和预防方面已有不少进展, 但成为临床常规还有待时日. 随机分组试验和荟萃分析是推动肝癌外科进步的必由之路.
Keywords: N/A