临床研究
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©The Author(s) 2023. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2023-03-28; 31(6): 230-237
在线出版 2023-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v31.i6.230
表1 血管形态进展组与未进展组临床资料比较[例(%)/(mean±SD)/M(Q1, Q3)]
项目 进展组(n = 21) 未进展组(n = 135) χ 2 /t /Z P 性别 0.416 0.519 男 14(66.67) 80(59.26) 女 7(33.33) 55(40.74) 年龄(岁) 37.93±10.50 39.95±13.22 -0.668 0.505 病程(年) 1.30(0.94, 4.05) 1.42(0.12, 3.79) 0.984 0.183 临床类型 0.165 0.685 初发型 4(19.05) 21(15.56) 慢性复发型 17(80.95) 114(84.44) 病变范围 1.000 0.606 直肠 3(14.29) 30(22.22) 左半结肠 5(23.81) 36(26.67) 广泛结肠 13(61.90) 69(51.11) 疾病严重程度 -0.420 0.674 轻度 8(38.10) 55(40.74) 中度 10(47.62) 67(49.63) 重度 3(14.28) 13(9.63) 治疗前UCEIS评分(分) 4.02±1.73 4.30±1.95 -0.621 0.536 治疗前改良梅奥评分(分) 7.03±2.40 6.82±1.97 0.441 0.660 治疗方法 3.869 0.568 氨基水杨酸制剂 8(38.10) 69(51.11) 糖皮质激素 10(47.62) 40(29.63) 硫唑嘌呤 1(4.76) 13(9.63) 环孢素 0(0) 3(2.22) 糖皮质激素联合硫唑嘌呤 1(4.76) 7(5.19) 氨基水杨酸制剂联合硫唑嘌呤 1(4.76) 3(2.22) 血清白蛋白(g/L) 42.38±6.19 35.54±7.05 4.199 <0.001 CRP(mg/L) 3.01(0.78, 10.84) 8.56(2.03, 28.95) -3.182 0.021 血红蛋白(g/L) 141.94±25.66 143.16±19.41 -0.209 0.836 红细胞沉降率(mm/h) 16.31(5.63, 39.28) 17.14(4.18, 36.46) -0.842 0.182 白细胞计数(×109 /L) 6.62±2.19 6.30±1.75 0.752 0.453 血小板体积(fL) 9.64±2.09 8.15±2.61 2.492 0.014 血小板计数(×109 /L) 298.14±102.90 301.45±113.94 -0.125 0.900
表2 出血进展组与未进展组临床资料比较[例(%)/(mean±SD)/M(Q1, Q3)]
项目 进展组(n = 28) 未进展组(n = 128) χ 2 /t /Z P 性别 0.003 0.956 男 17(60.71) 77(60.16) 女 11(39.29) 51(39.84) 年龄(岁) 40.15±17.02 39.58±10.58 0.170 0.866 病程(年) 1.24(0.58, 4.63) 1.30(0.64, 4.15) 0.217 0.702 临床类型 0.077 0.782 初发型 4(14.29) 21(16.41) 慢性复发型 24(85.71) 107(83.59) 病变范围 30.542 <0.001 直肠 2(7.14) 31(24.22) 左半结肠 19(67.86) 22(17.19) 广泛结肠 7(25.00) 75(58.59) 疾病严重程度 -0.261 0.794 轻度 10(35.71) 53(41.41) 中度 16(57.14) 61(47.66) 重度 2(7.14) 14(10.94) 治疗前UCEIS评分(分) 4.10±1.50 4.30±1.34 -0.700 0.485 治疗前改良梅奥评分(分) 7.14±2.09 6.78±2.47 0.717 0.475 治疗方法 5.602 0.347 氨基水杨酸制剂 18(64.29) 59(46.09) 糖皮质激素 5(17.86) 45(35.16) 硫唑嘌呤 3(10.71) 11(8.59) 环孢素 0(0) 3(2.34) 糖皮质激素联合硫唑嘌呤 2(7.14) 6(4.69) 氨基水杨酸制剂联合硫唑嘌呤 0(0) 4(3.13) 血清白蛋白(g/L) 38.74±8.12 35.90±6.70 1.953 0.053 CRP(mg/L) 7.53(1.05, 23.12) 7.89(0.92, 24.63) -0.302 0.720 血红蛋白(g/L) 140.57±29.32 143.53±20.17 -0.446 0.659 红细胞沉降率(mm/h) 17.02(6.01, 40.12) 17.23(4.85, 34.97) -0.605 0.315 白细胞计数(×109 /L) 6.17±2.60 6.38±1.90 -0.404 0.688 血小板体积(fL) 9.38±3.16 8.13±2.70 2.150 0.033 血小板计数(×109 /L) 381.69±172.05 283.35±129.30 2.853 0.007
表3 糜烂与溃疡进展组与未进展组临床资料比较[例(%)/(mean±SD)/M(Q1, Q3)]
项目 进展组(n = 37) 未进展组(n = 119) χ 2 /t /Z P 性别 0.248 0.618 男 21(56.76) 73(61.34) 女 16(43.24) 46(38.66) 年龄(岁) 37.92±15.02 40.23±9.58 -0.881 0.383 病程(年) 1.19(0.47, 4.83) 1.30(0.34, 4.11) 0.720 0.302 临床类型 0.302 0.583 初发型 7(18.92) 18(15.13) 慢性复发型 30(81.08) 101(84.87) 病变范围 1.730 0.421 直肠 9(24.32) 24(20.17) 左半结肠 12(32.43) 29(24.37) 广泛结肠 16(43.24) 66(55.46) 疾病严重程度 -1.534 0.125 轻度 11(29.73) 52(43.70) 中度 21(56.76) 56(47.06) 重度 5(13.51) 11(9.24) 治疗前UCEIS评分(分) 4.38±1.35 4.23±1.00 0.625 0.535 治疗前改良梅奥评分(分) 7.07±2.19 6.78±2.70 0.595 0.553 治疗方法 8.185 0.146 氨基水杨酸制剂 17(45.95) 60(50.42) 糖皮质激素 11(29.73) 39(32.77) 硫唑嘌呤 7(18.92) 7(5.88) 环孢素 1(2.70) 2(1.68) 糖皮质激素联合硫唑嘌呤 0(0) 8(6.72) 氨基水杨酸制剂联合硫唑嘌呤 1(2.70) 3(2.52) 血清白蛋白(g/L) 34.73±10.22 36.99±9.73 -1.219 0.225 CRP(mg/L) 2.35(0.57, 13.63) 11.74(6.27, 29.30) 7.059 <0.001 血红蛋白(g/L) 143.03±30.47 142.99±19.71 0.006 0.995 红细胞沉降率(mm/h) 12.07(4.67, 31.02) 19.84(7.33, 40.19) 5.204 0.002 白细胞计数(×109 /L) 6.20±1.83 6.39±2.05 -0.505 0.615 血小板体积(fL) 8.98±1.79 8.56±2.40 1.143 0.256 血小板计数(×109 /L) 289.99±150.82 304.42±117.48 -0.534 0.596
表4 治疗前临床指标与UC治疗后内镜下各项目进展的关系
进展项目 变量 B SE Wald χ 2 P OR(95%CI) 血管形态进展 血清白蛋白 0.110 0.041 6.311 0.012 1.116(1.030-1.209) C反应蛋白 -0.105 0.038 7.033 0.008 0.900(0.836-0.970) 血小板体积 0.086 0.028 4.305 0.038 1.089(1.032-1.151) 出血进展 病变范围 0.780 0.590 2.628 0.105 2.181(0.686-6.893) 血小板体积 0.107 0.018 5.412 0.020 1.113(1.074-1.153) 血小板计数 0.114 0.049 10.828 0.001 1.121(1.019-1.233) 糜烂与溃疡进展 CRP -0.121 0.054 6.465 0.011 0.887(0.797-0.984) 红细胞沉降率 -0.092 0.016 14.957 <0.001 0.912(0.884-0.941)
表5 相关因素预测内镜下进展的价值
进展项目 因素 曲线下面积 最佳截断值 灵敏度(%) 特异度(%) 血管形态进展 血清白蛋白 0.70 40 g/L 68.85 88.23 CRP 0.71 4.16 mg/L 72.13 65.86 血小板体积 0.69 9.20 fL 71.90 73.81 出血进展 血小板体积 0.73 8.90 fL 73.08 69.40 血小板计数 0.76 335×109 /L 63.60 85.24 糜烂与溃疡进展 CRP 0.72 3.45 mg/L 75.06 73.28 红细胞沉降率 0.68 14 mm/h 73.15 80.20
引文著录: 黄敏, 翁雅萍. 溃疡性结肠炎治疗后内镜下不同进展情况的预测因素. 世界华人消化杂志 2023; 31(6): 230-237