乙肝病毒感染相关肝细胞癌组织中转化因子-β1/Smad2信号通路表达及其与临床病理特征、预后相关性

表1 两组临床资料比较

组别	n	性别		年龄(岁)	肿瘤直径(cm)	TNM分期			淋巴结转移		分化程度		卫星病灶		肝硬化
		男	女			Ⅰ期	Ⅱ期	Ⅲ期	有	无	低分化	中高分化	有	无	有	无
感染者	37	25(67.57)	12(32.43)	49.86±2.12	5.13±0.28	17(45.95)	12(32.43)	8(21.62)	7(18.92)	30(81.08)	15(40.54)	22(59.46)	24(64.86)	13(35.14)	10(27.03)	27(72.97)
非感染者	28	18(64.29)	10(35.71)	50.79±2.03	5.06±0.21	13(46.43)	10(35.71)	5(17.86)	5(17.86)	23(82.14)	11(39.29)	17(60.71)	17(60.71)	11(39.29)	8(28.57)	20(71.43)
t/χ2		0.077		1.783	1.107	0.164			0.012		0.010		0.118		0.019
P		0.782		0.079	0.272	0.921			0.913		0.919		0.731		0.890

表2 肝细胞癌组织、癌旁组织中TGF-β1、Smad2表达量(mean±SD)

组织	n	TGF-β1	Smad2
癌旁组织	65	0.18±0.03	0.14±0.01
肝细胞癌组织	65	0.86±0.10	0.61±0.08
t		52.511	47.000
P		<0.001	<0.001

TGF-β1: 转化生长因子-β1; Smad2: 细胞信号转导分子2.

表3 HBV感染者、非感染者肝细胞癌组织及癌旁组织中TGF-β1、Smad2表达量(mean±SD)

指标	感染者(n = 37)			非感染者(n = 28)
	癌旁组织	肝细胞癌组织	t/P	癌旁组织	肝细胞癌组织	t/P
TGF-β1	0.17±0.02	0.93±0.15ab	30.549/0.000	0.19±0.04	0.77±0.10a	32.757/0.000
Smad2	0.13±0.01	0.78±0.12ab	32.834/0.000	0.15±0.03	0.39±0.06a	21.762/0.000

^aP<0.05, 与癌旁组织比较;

^bP<0.05, 与非感染者肝细胞癌组织比较. HBV: 乙肝病毒; TGF-β1: 转化生长因子-β1; Smad2: 细胞信号转导分子2.

表4 TGF-β1、Smad2表达量与不同临床病理特征相关性(mean±SD)

项目		n	TGF-β1				Smad2
			感染者(n = 37)	非感染者(n = 28)	t	P	感染者(n = 37)	非感染者(n = 28)	t	P
性别	男	43	0.85±0.16	0.88±0.22	0.637	0.527	0.62±0.11	0.60±0.12	0.698	0.488
	女	22	0.88±0.23	0.82±0.15	1.200	0.235	0.59±0.09	0.63±0.10	1.691	0.096
年龄(岁)	≤50	41	0.86±0.22	0.84±0.20	0.377	0.707	0.63±0.15	0.59±0.09	1.250	0.216
	>50	24	0.85±0.27	0.89±0.23	0.630	0.531	0.58±0.12	0.54±0.10	1.428	0.158
肿瘤直径(cm)	≤5	32	0.88±0.24	0.90±0.19	0.363	0.718	0.60±0.15	0.65±0.17	1.256	0.214
	>5	33	0.84±0.21	0.82±0.22	0.373	0.711	0.62±0.13	0.57±0.15	1.437	0.156
分化程度	低分化	26	0.96±0.11	0.80±0.18	1.429	0.000	0.85±0.13	0.51±0.10	11.495	0.000
	中高分化	39	0.79±0.08	0.70±0.10	4.032	0.000	0.45±0.09	0.38±0.08	3.255	0.002
卫星病灶	有	41	1.05±0.28	0.58±0.11	8.393	0.000	0.71±0.10	0.48±0.13	8.067	0.000
	无	24	0.54±0.12	0.42±0.08	4.574	0.000	0.44±0.08	0.33±0.07	5.788	0.000
肝硬化	有	18	1.92±0.39	0.53±0.15	17.859	0.000	0.88±0.13	0.57±0.16	8.617	0.000
	无	47	0.45±0.12	0.39±0.11	2.068	0.043	0.51±0.11	0.43±0.12	2.792	0.007
TNM分期	Ⅰ期	30	0.37±0.08	0.21±0.04	9.693	0.000	0.44±0.12	0.23±0.05	8.694	0.000
	Ⅱ期	22	0.93±0.20	0.74±0.18	3.957	0.000	0.67±0.19	0.45±0.09	5.658	0.000
	Ⅲ期	13	1.87±0.45	1.26±0.32	6.096	0.000	0.90±0.21	0.66±0.18	4.846	0.000
淋巴结转移	有	12	1.88±0.41	0.68±0.15	14.736	0.000	1.77±0.44	0.42±0.13	15.698	0.000
	无	53	0.63±0.17	0.50±0.14	3.288	0.002	0.35±0.10	0.25±0.04	4.990	0.000

TGF-β1: 转化生长因子-β1; Smad2: 细胞信号转导分子2.

表5 不同预后肝细胞癌组织中TGF-β1、Smad2表达量(mean±SD)

组别	n	TGF-β1	Smad2
死亡者	21	1.29±0.32	1.07±0.30
生存者	36	0.51±0.14	0.24±0.05
t		12.741	16.317
P		<0.001	<0.001

TGF-β1: 转化生长因子-β1; Smad2: 细胞信号转导分子2.

表6 Cox回归分析预后影响因素

影响因素	单因素分析			多因素分析
	HR	95%CI	P	HR	95%CI	P
性别	0.809	0.638-1.026	>0.05	-	-	-
年龄	0.767	0.587-1.001	>0.05	-	-	-
肿瘤直径	0.899	0.784-1.032	>0.05	-	-	-
分化程度	0.782	0.639-0.958	<0.05	-	-	-
卫星病灶	4.455	1.885-10.527	<0.05	-	-	-
肝硬化	0.947	0.886-1.013	>0.05	-	-	-
TNM分期	9.797	4.152-23.118	<0.05	6.330	2.163-18.524	<0.05
淋巴结转移	7.369	2.695-20.147	<0.05	8.253	3.021-22.547	<0.05
TGF-β1表达量	13.586	7.184-25.695	<0.05	10.153	5.132-20.085	<0.05
Smad2表达量	13.490	6.021-30.225	<0.05	10.680	5.217-21.863	<0.05

TGF-β1: 转化生长因子-β1; Smad2: 细胞信号转导分子2.