直肠癌中青年患者术后异时性肝转移的Nomogram模型构建和预测能力验证

表1 术后异时性肝转移的单因素分析

资料	转移组(n = 28)		未转移组(n = 92)		t/u/χ2	P
	例数	构成比	例数	构成比
性别					0.036	0.849
男	17	60.71	54	58.70
女	11	39.29	38	41.30
年龄(岁)					0.106	0.745
<40	10	35.71	36	39.13
≥40	18	64.29	56	60.87
婚姻状况					0.047	0.829
未婚	6	21.43	18	19.57
已婚/离异/丧偶	22	78.57	74	80.43
居住地					0.124	0.724
城镇	12	42.86	36	39.13
乡村	16	57.14	56	60.87
分化程度					9.007	0.011
高分化	7	25.00	32	34.78
中分化	8	28.57	43	46.74
低分化	13	46.43	17	18.48
淋巴结转移					4.998	0.025
是	15	53.57	28	30.43
否	13	46.43	64	69.57
肿瘤单发					0.088	0.767
是	20	71.43	63	68.48
否	8	28.57	29	31.52
临床分期					0.188	0.980
Ⅰ期	5	17.86	15	16.30
Ⅱ期	6	21.43	22	23.91
Ⅲ期	7	25.00	25	27.17
Ⅳ期	10	35.71	30	32.61
原发癌切缘宽度(cm)					5.901	0.015
<2	11	39.29	16	17.39
≥2	17	60.71	76	82.61
浸润深度					8.795	0.003
T1、T2	10	35.71	62	67.39
T3、T4	18	64.29	30	32.61
hTERT mRNA表达					6.455	0.011
低表达	18	64.29	79	85.87
高表达	10	35.71	13	14.13
术式					0.627	0.731
经腹会阴联合切除术	12	42.86	35	38.04
直肠癌前侧切除术	11	39.29	34	36.96
经腹直肠癌切除近端造口远端封闭术	5	17.86	23	25.00
CEA水平(μg/L)	58.96±5.75		41.28±3.12		21.100	0.000
VEGF水平(pg/mL)	457.69±48.32		398.24±36.17		7.012	0.000
LMTK3水平(ng/mL)	18.36±3.19		11.57±2.15		12.959	0.000
SCC-Ag水平(ng/mL)	2.23±0.56		1.69±0.47		5.085	0.000
Netrin-1水平(pg/mL)	498.68±85.27		368.47±63.29		8.751	0.000

CEA: 血清癌胚抗原; VEGF: 血管内皮生长因子; LMTK3: 狐猴酪氨酸激酶-3; SCC-Ag: 鳞状细胞癌相关抗原; Netrin-1: 神经轴突导向因子-1.

表2 Logistic回归方程分析参数

变量	变量说明	S.E.	β	OR	95%CI		Wald χ2	P
					下限	上限
低分化	低分化 = 1, 中分化 = 2, 高分化 = 3	0.342	1.457	4.295	1.359	13.574	18.161	<0.05
淋巴结转移	否 = 0, 是 = 1	0.326	1.656	5.237	2.140	12.815	25.795	<0.05
原发癌切缘宽度<2 cm	<2 cm = 1, ≥2 cm = 2	0.503	1.562	4.770	1.342	16.952	9.647	<0.05
浸润深度T3	T1、T2 = 1, T3、T4 = 2	0.273	1.221	3.391	1.017	11.308	20.010	<0.05
hTERT mRNA高表达	低表达 = 1, 高表达 = 2	0.316	1.959	7.091	2.651	18.967	38.425	<0.05
CEA水平	输入实际值	0.286	1.694	5.438	1.719	17.206	35.062	<0.05
VEGF水平	输入实际值	0.431	1.216	3.375	1.169	9.742	7.964	<0.05
LMTK3水平	输入实际值	0.376	1.653	5.224	2.008	13.591	19.334	<0.05
SCC-Ag水平	输入实际值	0.296	1.108	3.030	1.124	8.167	14.024	<0.05
Netrin-1水平	输入实际值	0.500	1.382	3.982	1.035	15.321	7.638	<0.05

CEA: 血清癌胚抗原; VEGF: 血管内皮生长因子; LMTK3: 狐猴酪氨酸激酶-3; SCC-Ag: 鳞状细胞癌相关抗原; Netrin-1: 神经轴突导向因子-1.