老年非酒精性脂肪性肝病的营养状况及能量代谢特点

表1 研究人群的临床特征比较

	老年NAFLD组(n = 118)	老年非脂肪肝组(n = 40)	t/Z	P值
年龄(年)	71.00(65.00-76.00)	68.00(64.50-71.00)	-0.397	0.691
BMI(kg/m2)	28.60(26.05-30.70)	24.90(23.40-26.35)	-5.025	0
腰臀比	0.95(0.90-0.99)	0.92(0.88-0.97)	-2.701	0.007
腰围(cm)	95.98±10.42	85.00±3.60	5.3	0
臀围(cm)	101.00(95.50-110.00)	90.00(88.00-91.50)	-3.644	0
GLU(mmol/L)	7.79(5.83-10.26)	5.21(5.04-5.80)	-1.95	0.049
HbA1c	8.30(7.45-10.90)	7.40(7.30-7.80)	-2.248	0.025
TG(mmol/L)	1.73(1.34-2.69)	1.07(1.05-1.56)	-2.213	0.027
TC(mmol/L)	4.84±1.08	4.53±1.00	1.334	0.184
HDLC(mmol/L)	0.91(0.83-1.09)	0.77(0.66-0.92)	-0.045	0.964
LDLC(mmol/L)	2.71±1.25	2.02±0.60	0.366	0.715
VLDLC(mmol/L)	1.11(0.78-1.43)	0.81(0.74-1.11)	-1.986	0.047
FFA(μmol/L)	527.80(430.35-663.80)	547.20(505.10-551.65)	-0.616	0.538
ALT(U/L)	21.00(14.50-36.50)	10.00(8.50-28.50)	-1.77	0.077
Cr(μmol/L)	65.00(51.00-80.50)	56.00(56.00-58.50)	-0.998	0.318
CAP(dB/m)	283.80±35.75	249.33±5.69	4.018	0

BMI: 身体质量指数; GLU: 血糖; HbA1c: 糖化血红蛋白; TG: 甘油三酯; TC:总胆固醇; HDLC: 高密度脂蛋白胆固醇; LDLC: 低密度脂蛋白胆固醇; VLDLC: 极低密度脂蛋白胆固醇; FFA: 游离脂肪酸; ALT: 丙氨酸基转移酶; Cr: 肌酐; CAP: 受控衰减参数; NAFLD: 非酒精性脂肪性肝病.

表2 人体成分分析及代谢率指标比较

	老年NAFLD组	老年非脂肪肝组	t/Z	P值
细胞内水	21.19±3.94	18.77±1.47	3.363	0.001
细胞外水	13.58±2.47	12.47±1.53	3.518	0.001
身体细胞量(kg)	30.65±5.89	26.83±2.06	3.518	0.001
骨矿物量(kg)	2.66±0.45	2.63±0.26	1.851	0.066
骨骼肌(kg)	25.19±5.55	26.02±4.17	1.911	0.061
蛋白质(kg)	9.25±1.78	8.10±0.62	3.501	0.001
体脂肪(kg)	27.20(24.00-30.65)	19.60(19.30-23.90)	-4.448	0.000
腰臀脂肪比	0.95±0.05	0.92±0.03	3.002	0.003
基础代谢(kcal/d)	1395.41±191.29	1286.67±87.36	3.556	0.001
静息能量消耗(kcal/d)	1769.00(1546.00-2098.50)	1323.00(1255.00-1336.00)	-2.025	0.043

NAFLD: 非酒精性脂肪性肝病.

表3 老年NAFLD发生的危险因素分析

老年NAFLD(是/否)	OR (95％CI)	P值
BMI	1.531 (1.031-2.274)	0.035
腰围	1.129 (1.035-1.231)	0.006
体脂肪	1.363 (1.151-1.614)	0.000
腰臀脂肪比	1.172 (1.004-1.364)	0.044

BMI: 身体质量指数; NAFLD: 非酒精性脂肪性肝病.

表4 老年脂肪肝人群中不同程度脂肪肝之间比较

	老年脂肪肝	老年脂肪肝	t/Z	P值
	轻度脂肪肝组(n = 47)	中重度脂肪肝组(n = 71)
细胞内水	19.29±3.06	22.74±3.95	-3.604	0
细胞外水	12.36±1.74	14.58±2.55	-3.396	0.001
身体细胞量(kg)	27.63±4.38	33.11±5.87	-3.899	0
骨骼肌(kg)	25.91±6.24	25.03±5.11	1.852	0.068
蛋白质(kg)	8.33±1.32	9.99±1.78	-3.824	0
体脂肪(kg)	24.85(19.88-27.05)	28.70(26.20-33.80)	-5.191	0
腰臀脂肪比	0.92±0.05	0.97±0.04	-5.277	0
基础代谢(kcal/d)	1299.27±140.81	1473.74±193.25	-3.797	0
静息能量消耗(kcal/d)	1686.50(1504.50-1828.50)	1802.00(1663.00-2155.00)	-2.531	0.011