基于低FODMAP饮食联合灸法的整体护理模式在肠易激综合征患者护理中的应用研究

表1 低FODMAP饮食推荐表

种类	低FODMAP(可食用)	高FODMAP(禁止或限制食用)
蔬菜	豆芽、胡萝卜、绿豆、芹菜、竹笋、橄榄、姜、白菜、茄子、红辣椒、甘薯、菠菜、南瓜、土豆、莴苣、海带、芋头、生菜	卷心菜、西兰花、青葱、秋葵、茴香、甜菜根、韭菜、菜花、大蒜、豇豆、蘑菇、扁豆、菜豆、蚕豆
水果	橙子、杨桃、香蕉、火龙果、柑橘、蓝莓、哈密瓜、葡萄、柠檬、榴莲、木瓜、百香果、菠萝、甜瓜、猕猴桃、蔓越莓、桑葚、草莓	西瓜、芒果、枸杞、柿子、梨、苹果、水果罐头、石榴、桃子、荔枝、番茄汁、樱桃、龙眼、李子、油桃、牛油果
肉类	未深加工肉类, 如羊肉、鱼、鸡肉、牛肉	香肠等高FODMAP食物添加的肉类
谷物	高粱、小米、燕麦、杏仁、藜麦、大米糕、小米糕、玉米、土豆粉、榛子仁、燕麦面包等无麸质面点	面条、包子、馒头、煎饼、披萨、蛋糕、大麦及其制品、黑麦及其制品、腰果、开心果
蛋奶制品	鸡蛋、无乳糖酸奶、无乳糖牛奶、豆浆、米浆、燕麦奶	绵羊或山羊奶、干酪、奶酪、酸奶、冰淇淋、牛奶
其他	酱油、芥末酱、醋、蜂蜜替代品	木糖醇、山梨糖醇、沙拉酱、麦芽糖醇、甘露醇、低聚果糖、酸辣酱、菊粉

FODMAP: 聚糖, 二糖, 单糖, 多元醇.

表2 两组主要症状评分对比(n = 50, mean±SD, 分)

分组	大便次数		腹痛或腹部不适		排便紧迫感		腹胀		黏液
	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	4.52±1.02	2.15±0.86	4.43±0.98	2.03±0.75	4.19±0.97	2.75±0.74	4.18±1.27	2.54±0.87	0.86±0.13	0.41±0.09
研究组	4.39±1.13	1.16±0.97	4.38±0.87	0.86±0.24	4.13±0.99	1.13±0.46	4.22±1.24	1.08±0.55	0.85±0.16	0.23±0.07
t值	0.604	5.400	0.270	10.506	0.306	9.268	0.159	10.236	0.343	11.163
P值	0.547	0.000	0.788	0.000	0.760	0.000	0.874	0.000	0.732	0.000

表3 两组IBS-SSS、IBS-QOL、Bristol粪便性状量表评分对比(n = 50, mean±SD, 分)

分组	IBS-SSS		IBS-QOL		Bristol粪便性状量表评分
	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	331.32±28.86	216.74±21.16	68.16±7.26	74.43±8.25	2.53±0.43	1.65±0.44
研究组	332.75±27.74	152.76±18.56	67.76±8.02	82.34±9.13	2.61±0.37	0.97±0.32
t值	0.253	16.073	0.262	4.545	0.997	8.838
P值	0.801	0.000	0.794	0.000	0.321	0.000

IBS-SSS: IBS病情严重程度量表; IBS-QOL: IBS相关生活质量量表; Bristol:粪便性状量表.

表4 两组血清脑肠肽水平对比(n = 50, mean±SD, ng/mL)

分组	VIP		5-HT		SP
	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	0.34±0.12	0.24±0.11	96.32±10.02	84.26±8.12	109.53±10.46	96.31±8.85
研究组	0.33±0.14	0.18±0.07	95.57±9.97	51.76±6.37	108.86±11.54	51.46±4.37
t值	0.384	3.254	0.375	22.268	0.304	32.131
P值	0.702	0.002	0.708	0.000	0.762	0.000

5-HT: 5-羟色胺; VIP: 血管活性肠肽; SP: P物质.

表5 两组肠道主要菌群对比(n = 50, mean±SD, lg cfu/g)

分组	双歧杆菌		乳酸杆菌		大肠杆菌
	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
对照组	8.59±1.13	8.43±1.08	6.32±0.98	6.21±0.76	8.66±1.17	8.43±1.03
研究组	8.42±1.29	8.21±1.27	6.29±0.97	6.19±0.85	8.62±1.22	8.13±0.97
t值	0.701	0.933	0.154	0.124	0.167	1.499
P值	0.485	0.353	0.878	0.902	0.868	0.137

表6 两组饮食依从性对比[n = 50, 例(%)]

分组	完全依从	基本依从	不依从	总依从
对照组	14(28.00)	27(54.00)	1(2.33)	41(82.00)
研究组	20(40.00)	28(56.00)	2(4.00)	48(96.00)
χ2值				5.005
P值				0.025