新型肝内胆管结石病临床病理分型和治疗体系之我见

表1 新型肝内胆管结石病临床病理分型(HLDO分型)

病变	病变部位	病变严重度	示例说明
结石(H)	肝脏Ⅰ-Ⅷ段、l (左肝)、r (右肝)、b (双侧肝内胆管)、i (所有肝内胆管)、e (肝外胆管)和g (胆囊)	0示无结石, 可省略; 1示单个结石或总ф≤2 cm; 2示多发结石或总ф>2 cm	Hl2: 左(半)肝多发性结石
肝脏病损(L), 包括LF (肝纤维化萎缩)、LA (肝脓肿)、LC (肝硬化)和LM (肝脏癌变)	同结石或省略(肝脏继发性病理改变一般与结石相对应, 故可省略其部位, 以简化)	0示无异常, 可省略; 1示明显肝纤维化萎缩, 肝脓肿和癌变; 2示中重度肝硬化, 门脉高压症	LF1: 肝萎缩; LC2: 肝硬化, 门静脉高压
胆管扩张(D)	i (所有肝内胆管)、e (肝外胆管)和ie (肝内外胆管)	0示无扩张, 可省略; 1示轻度扩张, 肝内胆管ф≤1cm, 肝外胆管ф≤2 cm; 2示明显扩张, 肝内胆管ф>1 cm, 肝外胆管ф>2 cm	Di2: 肝内胆管显著扩张
Oddi括约肌(O)		0示胆管下端正常, 可省略; 1示胆管下端松弛; 2示胆管下端狭窄	O2: 胆总管下端狭窄