经双腔引流管大容量灌洗并持续负压引流用于感染性胰腺坏死的疗效分析

表1 双腔引流管和普通引流管患者的基本特征

参数	总数 (n = 57)	双腔引流管组 (n = 30)	普通引流管组(n = 27)	t/χ2值	P值
年龄(岁, mean±SD)	52.51±14.87	54.93±13.74	49.81±15.86	1.31	0.20
性别(女性)[n (%)]	24 (42.11)	13 (43.33)	11 (40.74)	0.04	0.84
病因[n (%)]
酒精	18 (31.58)	10 (33.33)	8 (29.63)	0.09	0.76
胆源性	22 (38.60)	12 (40.00)	10 (37.04)	0.05	0.82
特发性	12 (21.05)	5 (16.67)	7 (25.92)	0.73	0.39
其他原因	5 (8.77)	3 (10.00)	2 (7.41)	0.12	0.73
CTSI(mean±SD)	9.18±1.93	9.30±1.97	9.04±1.91	0.50	0.62
疾病严重程度[n (%)]
SIRS	57 (100)	30 (100)	27 (100)	-	1
持续器官衰竭数	35 (61.40)	19 (63.33)	16 (59.26)	0.10	0.75
血培养阳性	19 (33.33)	11 (36.67)	8 (29.63)	0.32	0.57
入院APACHEⅡ(分, mean±SD)	15.21±3.18	15.93±3.04	14.41±3.20	1.85	0.07
WBC计数(×109/L)(mean±SD)	15.38±3.77	14.98±3.65	15.82±3.92	-0.84	0.41

CTSI: CT严重指数; SIRS: 全身炎症反应综合征; APACHE: 急性生理与慢性健康评分; "-"采用Fisher确切概率法检验.

表2 双腔引流管和普通引流管患者的术中及术后情况比较

参数	总数(n = 57)	双腔引流管组(n = 30)	普通引流管组(n = 27)	t/χ2值	P值
APACHE Ⅱ入院(A)(分, mean±SD)	15.21±3.18	15.93±3.04	14.41±3.20	1.85	0.07
APACHE Ⅱ术后引流14 d后(B)(分, mean±SD)	9.16±2.83	7.90±2.04	10.56±2.95	-3.98	<0.001
APACHE Ⅱ减少值(A-B)(分, mean±SD)	6.05±2.79	8.03±2.13	3.85±1.29	8.85	<0.001
1持续性器官功能衰竭逆转数[n (%)]	25/35 (71.43)	16/19 (84.21)	9/16 (56.25)	-	0.132
再手术[n (%)]	6 (10.52)	0	6 (22.22)	-	0.008
持续引流的天数(d, mean±SD)	25.72±6.56	22.57±4.75	29.22±6.59	-4.41	<0.001
严重并发症[n (%)]	14 (24.56)	5 (16.67)	9 (33.33)	2.13	0.14
2术后引流管通畅[n (%)]	142 (84.52)	60 (100)	82 (75.93)	17.09	<0.001
手术时间(min, mean SD)	169.36±28.26	165.97±29.09	172.00±27.39	-0.80	0.43
术中出血量(mL, mean±SD)	62.33±27.52	57.33±24.56	67.59±32.19	-1.59	0.12
ICU监护时间(d, mean±SD)	9.74±3.85	9.23±4.23	10.30±3.36	-1.04	0.30
住院时间(d, mean±SD)	33.63±8.97	30.57±8.88	37.04±7.90	-2.89	0.005
住院期死亡[n (%)]	7 (12.28)	2 (6.67)	5 (18.52)	1.85	0.17

¹持续性器官功能衰竭患者共有35例, 双腔引流管组19例; 普通引流管组16例.

²共放置引流管168根, 双腔引流管组60根; 普通引流管组108根. ICU: 重症监护室; "-"采用Fisher确切概率法检验.