经PTCD与ERCP途径胆道金属支架置入治疗恶性胆道梗阻对比研究

表1 两组患者TBiL、GGT水平变化情况对比(mean±SD)

组别	TBiL (μmol/L)				GGT (U/L)
	术前	术后第3天	术后第5天	术后第7天	术前	术后第3天	术后第5天	术后第7天
ERCP组 (n = 72)	262.01±125.36	222.02±90.51	183.14±95.12	143.28±97.60	768.91±285.36	623.96±202.14	480.14±149.79	332.98±147.95
PTCD组 (n = 84)	260.95±125.28	221.12±92.47	181.24±94.57	140.58±100.06	739.10±255.74	603.14±231.26	464.97±151.52	330.75±117.84
F组别	0.010				0.346
F时点	0.239				1.404
F组别×时点	0.064				3.342
P组别	0.922				0.557
P时点	0.625				0.238
P组别×时点	0.801				0.069

TBiL: 血清总胆红素; GGT: 谷氨酰转移酶; PTCD: 经皮肝穿刺胆道引流术; ERCP: 内镜下逆行胰胆管造影.

表2 都两组患者ALP、ALT水平变化情况对比(mean±SD, U/L)

组别	ALP (U/L)				ALT (U/L)
	术前	术后第3天	术后第5天	术后第7天	术前	术后第3天	术后第5天	术后第7天
ERCP组 (n = 72)	582.63 ± 218.54	513.63 ± 201.12	444.95 ± 191.65	375.61 ± 172.59	194.57 ± 95.72	157.15 ± 81.24	119.69 ± 65.24	82.10 ± 46.57
PTCD组 (n = 84)	585.61 ± 202.47	522.59 ± 197.69	458.97 ± 201.24	395.08 ± 166.74	192.40 ± 92.85	155.51 ± 82.01	118.64 ± 71.25	81.59 ± 57.10
F组别	0.131				1.531
F时点	0.019				25.410
F组别×时点	0.063				5.682
P组别	0.718				0.218
P时点	0.891				0.000
P组别×时点	0.803				0.018

ALP: 碱性磷酸酶; ALT: 丙氨酸转氨酶; PTCD: 经皮肝穿刺胆道引流术; ERCP: 内镜下逆行胰胆管造影.

表3 两组患者住院时间和费用对比(mean±SD)

组别	住院时间 (d)	住院费用 (元)
ERCP组 (n = 72)	13.54±4.01	47940.39±4638.94
PTCD组 (n = 84)	19.11±4.33	51347.61±6123.55
t	8.286	3.865
P值	0.000	0.000

PTCD: 经皮肝穿刺胆道引流术; ERCP: 内镜下逆行胰胆管造影.

表4 两组并发症发生情况对比, n (%)

组别	术后出血	急性胰腺炎	胆漏	脱管	胆道感染	合计
ERCP组 (n = 72)	0	2 (2.78)	0	0	2 (2.78)	4 (5.56)
PTCD组 (n = 84)	2 (2.39)	0	6 (7.14)	4 (4.76)	6 (7.14)	18 (21.43)
χ2	0.407	0.621	3.592	1.871	0.754	8.064
P值	0.524	0.431	0.058	0.061	0.218	0.005

PTCD: 经皮肝穿刺胆道引流术; ERCP: 内镜下逆行胰胆管造影.