血常规分析对胃癌的早期诊断价值及与幽门螺旋杆菌感染的相关性

doi:10.11569/wcjd.v26.i15.904

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2018-05-28 (publication date) through 2024-11-21

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本文章的期刊信息

出版物名称

世界华人消化杂志

ISSN

1009-3079

本文章的出版商

Baishideng Publishing Group Inc, 7041 Koll Center Parkway, Suite 160, Pleasanton, CA 94566, USA

临床研究

世界华人消化杂志. 2018-05-28; 26(15): 904-911
在线出版 2018-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i15.904

表1 四组患者的一般情况

指标	CSG组 (58)	CAG组 (56)	HIN组 (52)	GC组 (57)	χ²/Z	P
性别
男	38	35	27	30	3.272	0.352
女	20	21	25	27
年龄 (岁)	44(32-52)	54(50-61)^a	59(51-64)^a	68(62-71)^a^c^e	85.439	0.000

^aP<0.05, 与浅表性胃炎组相比;

^cP<0.05, 与萎缩性胃炎组相比;

^eP<0.05, 与高级别内瘤变组相比. CSG: 慢性浅表性胃炎; CAG: 慢性萎缩性胃炎; HIN: 高级别内瘤变; GC: 胃癌.

表2 四组间血常规各指标比较

指标	CSG组 (58)	CAG组 (56)	HIN组 (52)	GC组 (57)	Z	P
RDW (%)	12.8 (12.3-13.2)	12.9 (12.5-13.3)	13.0 (12.7-13.5)^a	14.2 (13.2-15.4)^a^c^e	48.104	0.000
PLT (×10¹¹/L)	2.10 (1.76-2.47)	2.07 (1.43-2.37)	1.94 (1.59-2.43)	2.17 (1.68-2.80)	3.64	0.300
MPV (fL)	10.95 (10.17-11.70)	10.80 (9.80-11.40)	10.50 (10.00-11.00)^a	10.10 (9.50-10.65)^a^c^e	21.646	0.000
PDW (%)	13.40 (11.37-15.50)	14.45 (11.85-16.12)	13.20 (11.52-14.57)	14.50 (11.15-18.85)	5.685	0.128
WBC (×10⁹/L)	6.05 (5.37-6.90)	5.99 (2.0-7.24)	5.90 (5.22-7.00)	6.00 (4.90-7.35)	0.327	0.956
LYMP (×10⁹/L)	2.15 (1.77-2.40)	1.65 (1.30-2.10)^a	1.60 (1.30-1.97)^a	1.20 (1.10-1.50)^a^c^e	65.816	0.000
NR (×10⁹/L)	3.60 (2.87-4.20)	3.40 (2.90-4.55)	3.60 (2.62-4.27)	4.20 (3.00-5.15)	7.210	0.065
NLR	1.61 (1.26-2.00)	2.06 (1.58-2.87)^a	2.12 (1.72-2.59)^a	3.00 (2.21-4.26)^a^c^e	57.465	0.000
PLR	101.42 (83.77-11.69)	119.87 (81.73-159.04)	121.00 (103.92-159.91)^a	175.71 (129.16-238.75)^a^c^e	43.385	0.000

^aP<0.05, 与CSG组相比;

^cP<0.05, 与CAG组相比;

^eP<0.05, 与HIN组相比. CSG: 慢性浅表性胃炎; CAG: 慢性萎缩性胃炎; HIN: 高级别内瘤变; GC: 胃癌; RDW: 红细胞分布宽度; PLT: 血小板计数; MPV: 血小板体积; PDW: 血小板分布宽度; WBC: 白细胞计数; LYMP: 淋巴细胞计数; NR: 中性粒细胞计数; NLR: 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数; PLR: 血小板计数/淋巴细胞计数.

表3 各血常规指标对胃癌的诊断价值

项目	AUC	P值	95%CI	最佳临界值	敏感性	特异性
RDW (%)	0.824	0.000	0.746-0.902	13.1	0.825	0.724
MPV (fL)	0.738	0.000	0.649-0.828	10.85	0.807	0.552
LYMP (×10⁹/L)	0.909	0.000	0.856-0.962	1.65	0.842	0.828
NLR	0.882	0.000	0.819-0.944	2.05	0.842	0.910
PLR	0.831	0.000	0.753-0.908	150.61	0.719	0.897
NR (×10⁹/L)	0.637	0.011	0.533-0.742	4.45	0.456	0.897
PLT (×10¹¹/L)	0.527	0.621	0.419-0.635	-	-	-
PDW (%)	0.583	0.123	0.475-0.692	-	-	-
WBC (×10⁹/L)	0.492	0.882	0.383-0.601	-	-	-

RDW: 红细胞分布宽度; MPV: 血小板体积; LYMP: 淋巴细胞计数; NLR: 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数; PLR: 血小板计数/淋巴细胞计数; PDW: 血小板分布宽度; WBC: 白细胞计数.

表4 CSG组中H. pylori阳性和H. pylori阴性患者血常规结果比较

项目	H. pylori阳性 (37)	H. pylori阴性 (21)	P值
RDW (%)	12.9 ± 0.85	12.6 ± 0.42	0.053
MPV	10.85 ± 0.92	11.19 ± 0.98	0.186
LYMP (×10⁹/L)	2.19 ± 0.42	2.01 ± 0.56	0.181
PLT (×10¹⁰/L)	2.19 (1.88-2.68)	1.80 (1.61-2.18)	0.003^a
PDW (%)	13.0 (10.9-15.2)	14.0 (11.9-16.2)	0.171
WBC (×10⁹/L)	6.3 (5.7-7.0)	5.8 (4.5-6.8)	0.031^a
NR (×10⁹/L)	3.9 (3.2-4.5)	3.0 (2.3-3.7)	0.007^a
NLR	1.7 (1.4-2.0)	1.4 (1.1-1.9)	0.118
PLR	10.6 (8.4-13.1)	8.9 (8.2-10.0)	0.085

^aP<0.05, 与H. pylori阳性组相比. CSG: 慢性浅表性胃炎; H. pylori: 幽门螺旋杆菌; RDW: 红细胞分布宽度; MPV: 血小板体积; LYMP: 淋巴细胞计数; NLR: 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数; PLR: 血小板计数/淋巴细胞计数; PDW: 血小板分布宽度; WBC: 白细胞计数; NR: 中性粒细胞计数; NLR: 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数; PLR: 血小板计数/淋巴细胞计数.

表5 CAG组中H. pylori阳性和H. pylori阴性患者血常规结果比较

项目	H. pylori阳性 (35)	H. pylori阳性 (21)	P值
RDW (%)	13.0 ± 0.79	12.7 ± 0.55	0.055
PLT (×10¹⁰/L)	2.03 ± 0.64	1.98 ± 3.0	0.77
PDW (%)	13.8 ± 2.4	14.9 ± 3.0	0.137
WBC (×10⁹/L)	6.19 ± 0.59	5.80 ± 1.47	0.471
NR (×10⁹/L)	3.61 ± 1.26	3.80 ± 1.18	0.442
PLR	121.3 ± 60.5	122.11 ± 50.2	0.962
MPV	10.8 (9.7-11.4)	10.8 (10.1-11.35)	0.722
LYMP (×10⁹/L)	1.7 (1.3-2.2)	1.5 (1.3-1.9)	0.508
NLR	2.0 (1.45-3.0)	2.1 (1.7-2.8)	0.207

CAG: 慢性萎缩性胃炎; H. pylori: 幽门螺旋杆菌; RDW: 红细胞分布宽度; PLT: 血小板计数; PDW: 血小板分布宽度; WBC: 白细胞计数; NR: 中性粒细胞计数; PLR: 血小板计数/淋巴细胞计数; MPV: 血小板体积; LYMP: 淋巴细胞计数; NLR: 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数.

表6 HIN组中H. pylori阳性和H. pylori阴性患者血常规结果比较

项目	H. pylori阳性 (33)	H. pylori阳性 (19)	P值
WBC (×10⁹/L)	6.27 ± 1.86	5.90 ± 1.00	0.366
LYMP (×10⁹/L)	1.61 ± 0.48	1.62 ± 0.52	0.963
RDW (%)	13.0 (12.7-13.5)	13.1 (12.6-13.6)	0.834
PLT (×10¹¹/L)	1.81 (1.59-2.16)	2.23 (1.59-2.53)	0.262
MPV (fL)	10.4 (9.9-10.8)	10.5 (10.1-11.3)	0.246
PDW (%)	13.2 (11.3-14.7)	13.2 (12.0-13.2)	0.812
NR (×10⁹/L)	3.60 (2.55-4.25)	3.70 (2.70-4.20)	0.761
NLR	2.21 (1.61-2.68)	1.8 (1.17-2.08)	0.864
PLR	120.0 (82.75-156.88)	132.00 (110.45-182.85)	0.318

HIN: 高级别内瘤变; H. pylori: 幽门螺旋杆菌; WBC: 白细胞计数; LYMP: 淋巴细胞计数; RDW: 红细胞分布宽度; PLT: 血小板计数; MPV: 血小板体积; PDW: 血小板分布宽度; NR: 中性粒细胞计数; NLR: 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数; PLR: 血小板计数/淋巴细胞计数.

表7 GC组中H. pylori阳性和H. pylori阴性患者血常规结果比较

项目	H. pylori阳性 (33)	H. pylori阴性 (19)	P值
MPV (fL)	10.11 ± 1.04	10.02 ± 0.73	0.735
LYMP (×10⁹/L)	1.28 ± 0.44	1.29 ± 0.38	0.948
RDW (%)	14.0 (13.2-15.6)	14.4 (13.5-15.1)	0.388
PLT (×10¹¹/L)	2.17 (1.55-2.82)	2.16 (1.85-2.85)	0.819
PDW (%)	14.2 (11.4-18.6)	14.6 (11.0-19.7)	0.629
WBC (×10⁹/L)	5.95 (4.07-8.12)	6.10 (5.40-7.00)	0.813
NR (×10⁹/L)	4.50 (2.97-5.37)	3.60 (3.10-4.70)	0.330
NLR	3.60 (2.21-4.41)	2.8 (2.20-3.83)	0.504
PLR	174.35 (125.79-249.64)	176.92 (153.12-222.35)	0.866

GC: 胃癌; H. pylori: 幽门螺旋杆菌; MPV: 血小板体积; LYMP: 淋巴细胞计数; RDW: 红细胞分布宽度; PLT: 血小板计数; PDW: 血小板分布宽度; WBC: 白细胞计数; NR: 中性粒细胞计数; NLR: 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数; PLR: 血小板计数/淋巴细胞计数.

引文著录: 谢燕, 文剑波, 李兴. 血常规分析对胃癌的早期诊断价值及与幽门螺旋杆菌感染的相关性. 世界华人消化杂志 2018; 26(15): 904-911