Logistic回归和ROC曲线分析血清玻连蛋白, ɑ-1-B糖蛋白, 抗凝血酶Ⅲ, 甲胎蛋白在肝细胞癌早期诊断中的价值

表1 实验各组一般临床资料比较

项目	HCC组 (n = 160)	LC组 (n = 70)	CH组 (n = 70)	HC组 (n = 50)
性别 (男/女)	17/15	18/17	16/19	13/12
年龄	58.68 ± 7.50	60.33 ± 7.21	57.79 ± 6.35	58.60 ± 7.35
总蛋白 (g/L)	76.91 ± 7.80	74.17 ± 4.98a	74.18 ± 4.32a	74.93 ± 5.21
白蛋白 (g/L)	39.91 ± 6.22	43.76 ± 4.52a	42.47 ± 5.14	41.61 ± 6.41
谷丙转氨酶 (U/L)	43.91 ± 6.69	44.21 ± 3.00	44.60 ± 2.99	45.05 ± 4.27
谷草转氨酶 (U/L)	36.78 ± 6.10	36.53 ± 4.62c	38.33 ± 7.76	46.79 ± 12.34ae
r-谷氨酰转肽酶 (U/L)	81.32 ± 10.58	78.89 ± 9.10	80.48 ± 9.30	79.14 ± 8.98

^aP<0.05, 与HCC组比较;

^cP<0.05, 与HC组比较;

^eP<0.05, 与CH组比较. HCC: 肝细胞癌; LC: 肝硬化; CH: 乙肝肝炎; HC: 健康对照.

表2 各组血清甲胎蛋白, 玻连蛋白, ɑ-1-B糖蛋白和人抗凝血酶-Ⅲ检测结果比较

分组	AFP1 (ng/mL)	VTN2 (μg/mL)	A1BGa (μg/mL)	AT-Ⅲa (μg/mL)
乙肝HCC组	57.80 (10.03-347.20)	354.30±104.96	688.06 (559.12-846.10)	202.51 (177.26-234.22)
乙肝肝硬化组	2.93 (2.07-5.54)a	344.28±75.89	570.84 (532.55-616.25)a	233.66 (217.22-248.58)a
慢乙肝组	3.24 (2.19-6.28)a	400.84±123.15a	625.41 (524.50-739.93)a	264.16 (213.55-336.05)a
健康对照组	3.27 (2.92-6.22)a	281.29±46.34	483.13 (446.68-542.05)a	274.99 (255.47-298.33)a

¹表示数据为非正态分布, 采用M(P25-P75)表示其水平;

²表示数据为正态分布, 采用mean±SD表示其水平.

^aP<0.05, 与HCC组比较. HCC: 肝细胞癌; AFP: 甲胎蛋白; VTN: 玻连蛋白; A1BG: ɑ-1-B糖蛋白; AT-Ⅲ: 人抗凝血酶-Ⅲ.

表3 甲胎蛋白, 富含组氨酸糖蛋白, ɑ-1-B糖蛋白人抗凝血酶-Ⅲ单独及联合检测诊断肝细胞癌的ROC参数比较

检测项目	敏感度 (%)	特异度 (%)	阳性预测值 (%)	阴性预测值 (%)	AUC
AFP	70.00	91.05	86.8	78.3	0.878
HRG	81.25	42.63	54.4	73.0	0.579
A1BG	64.37	74.74	68.2	71.4	0.712
AT-Ⅲ	61.25	83.68	76.0	71.9	0.801
AFP, A1BG and AT-Ⅲ1	85.00	88.42	86.1	87.5	0.923

¹所示为利用logistic回归分析得出的预测模型. AFP: 甲胎蛋白; HRG: 富含组氨酸糖蛋白; VTN: 玻连蛋白; A1BG: ɑ-1-B糖蛋白; AT-Ⅲ: 人抗凝血酶-Ⅲ.