FibroTouch®无创肝脏硬度测定值与血清标志物对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度评估的相关性分析

表1 3组一般资料[ (mean ± SD)或Median (IQR)]比较

	无肝纤维化 (n = 44)	早期肝纤维化 (n = 26)	进展期肝纤维化 (n = 35)	统计量	P值
年龄 (岁)	40.05 ± 11.13	38.60 ± 13.92	44.69 ± 13.39	0.838	0.436
BMI (kg/m2)	22.96 (21.43-26.05)	23.23 (20.31-24.84)	23.45 (21.62-25.93)	0.304	0.859
LSM (kPa)	8.48 (7.00-9.85)	9.4 (6.4-11.30)	12.75 (9.80-20.75)	20.499	0.000
HA (ng/mL)	60.72 (28.45-107.52)	98.19 (28.82-232.79)	60.10 (29.61-165.84)	1.424	0.491
LN (ng/mL)	113.37 (75.55-172.73)	99.61 (78.53-192.88)	127.67 (99.30-158.48)	1.320	0.517
CⅣ (ng/mL)	55.84 (31.99-83.82)	55.81 (27.36-89.09)	69.11 (43.06-123.28)	2.913	0.233
PCⅢ (ng/mL)	80.11 (54.34-111.65)	70.01 (44.30-104.00)	103.87 (73.69-143.70)	2.250	0.325
hui氏评分	0.09 (0.04-0.21)	0.15 (0.05-0.37)	0.46 (0.23-0.85)	20.084	0.000
Forns指数	7.04 (5.80-7.97)	6.74 (5.59-8.44)	8.80 (7.62-11.15)	14.370	0.001
FIB-4	1.22 (0.82-1.62)	1.11 (0.80-1.59)	2.42 (1.43-4.97)	12.451	0.002
NFS	-2.67 (-3.33-2.14)	-2.57 (-3.28-1.70)	-1.12 (-2.48-0.08)	12.420	0.002

三组间年龄值以mean±SD表示, 应用单因素方差分析计算F值; 余指标以Median (IQR)表示, 应用Kruskal-Wallis法计算H值. BMI: 体质量指数; LSM: 肝脏硬度测定; HA: 透明质酸; LN: 黏连蛋白; CⅣ: Ⅳ型胶原; PCⅢ: Ⅲ型前胶原; FIB-4: 基于4因子的纤维化指数; NFS: 非酒精性脂肪肝纤维化积分.

表2 各纤维化评估模型间的相关性分析

		HA	LN	CⅣ	PCⅢ	hui氏评分	Forns指数	FIB-4	NFS
LSM	r	0.194	0.134	0.256	0.229	0.456	0.429	0.361	0.388
	P	0.048	0.174	0.008	0.019	0.000	0.000	0.000	0.000
HA	r		0.035	0.238	0.159	0.275	0.289	0.306	0.288
	P		0.723	0.014	0.105	0.005	0.003	0.001	0.003
LN	r			0.514	0.432	0.124	0.063	0.179	0.111
	P			0.000	0.000	0.207	0.521	0.068	0.258
CⅣ	r				0.704	0.391	0.352	0.356	0.282
	P				0.000	0.000	0.000	0.000	0.004
PCⅢ	r					0.400	0.373	0.362	0.301
	P					0.000	0.000	0.000	0.002
hui氏评分	r						0.810	0.716	0.844
	P						0.000	0.000	0.000
Forns指数	r							0.898	0.893
	P							0.000	0.000
FIB-4	r								0.899
	P								0.000

HA: 透明质酸; LN: 黏连蛋白; CⅣ: Ⅳ型胶原; PCⅢ: Ⅲ型前胶原; FIB-4: 基于4因子的纤维化指数; NFS: 非酒精性脂肪肝纤维化积分; LSM: 肝脏硬度测定.

表3 无创纤维化评估模型对慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化的效能评估

	AUC	Cut-off值	Se (%)	Sp (%)	PPV (%)	NPV (%)	符合率 (%)
LSM	0.764	11.65	0.60	0.91	0.78	0.83	0.82
HA	0.554	26.60	0.91	0.24	0.36	0.81	0.45
CⅣ (ng/mL)	0.600	37.90	0.83	0.33	0.36	0.77	0.48
PCⅢ (ng/mL)	0.590	112.71	0.43	0.76	0.47	0.74	0.66
hui氏评分	0.753	0.22	0.74	0.70	0.52	0.83	0.70
Forns指数	0.724	8.00	0.71	0.74	0.56	0.84	0.72
FIB-4	0.711	1.66	0.69	0.77	0.58	0.83	0.73
NFS	0.704	-1.25	0.54	0.89	0.70	0.81	0.78

LSM: 肝脏硬度测定; HA: 透明质酸; CⅣ: Ⅳ型胶原; PCⅢ: Ⅲ型前胶原; FIB-4: 基于4因子的纤维化指数; NFS: 非酒精性脂肪肝纤维化积分.