住院患儿细菌性腹泻的病原菌分布与耐药性情况观察

表1 1107例患儿病原菌的分布和构成

病原菌/属	菌株(株)	构成比(%)
致病性大肠埃希菌属	97	47.09
金黄色葡萄球菌	39	18.93
气单胞菌和邻单胞菌	19	9.22
变形杆菌	19	9.22
弧菌属	17	8.25
白色念珠菌	7	3.40
铜绿假单胞菌	3	1.46
沙门氏菌属	3	1.46
志贺菌属	2	0.97
合计	206	100

表2 患儿细菌性腹泻病原菌的年龄及季节分布情况 n (%)

病原菌	发病季节				发病年龄 (岁)
	春	夏	秋	冬	<1	1-2	3-5
金黄色葡萄球菌	3 (1.46)	24 (11.65)	15 (7.28)	2 (0.97)	20 (9.71)	14 (6.80)	5 (2.43)
弧菌属	3 (1.46)	11 (5.34)	2 (0.97)	1 (0.49)	10 (4.85)	5 (2.43)	2 (0.97)
致病性大肠埃希菌属	15 (7.28)	56 (27.18)	14 (6.80)	12 (5.83)	67 (32.52)	23 (11.17)	8 (3.88)
变形杆菌	2 (0.97)	12 (5.83)	3 (1.46)	2 (0.97)	11 (5.34)	5 (2.43)	3 (1.46)
合计	23 (11.17)	103 (50.00)	34 (16.50)	17 (8.25)	108 (52.43)	47 (18.93)	18 (8.74)

表3 不同病原菌导致的细菌性腹泻的临床症状比较 n (%)

临床症状	致病性大肠埃希菌	金黄色葡萄球菌	弧菌	变形杆菌	P
发热	36 (37.11)a	32 (82.05)	3 (17.65)	3 (15.79)	0.015
腹痛	36 (37.11)a	26 (66.67)	6 (35.29)	3 (15.79)	0.031
呕吐	50 (51.55)	14 (35.90)	10 (58.82)	3 (15.79)	0.125
里急后重	14 (14.43)a	28 (71.79)	3 (17.65)	5 (26.32)	0.453
脱水	14 (14.43)a	31 (79.49)	8 (47.06)	4 (21.05)	0.037
排便次数>5次	58 (59.79)a	35 (89.74)	10 (58.82)	8 (42.11)	0.009
便常规阳性	39 (40.21)	31 (79.49)	8 (47.06)	16 (84.21)	0.522

^aP<0.05, 与金黄色葡萄球菌相比.

表4 主要革兰氏阳性菌对常见抗菌药物的耐药性

抗菌药物	金黄色葡萄球菌(n = 39)
	耐药株(株)	耐药率(%)
青霉素	36	92.31
克林霉素	21	53.85
红霉素	18	46.15
左氧氟沙星	15	38.46
阿奇霉素	8	20.51
苯唑西林	4	10.26
莫西沙星	0	0.00
利奈唑胺	0	0.00
万古霉素	0	0.00

表5 都主要革兰氏阴性菌对常见抗菌药物的耐药性

抗菌药物	弧菌(n = 17)		致病性大肠埃希菌属(n = 97)		变形杆菌(n = 19)
	耐药株(株)	耐药率(%)	耐药株(株)	耐药率(%)	耐药株(株)	耐药率(%)
氨苄西林	6	35.29	37	38.14	7	36.84
头孢曲松	7	41.18	20	20.62	4	21.05
头孢他啶	3	17.65	11	11.34	2	10.53
头孢克肟	6	35.29	41	42.27	4	21.05
复方新诺明	3	17.65	25	25.77	4	21.05
亚胺培南	0	0.00	0	0.00	2	10.53
美罗培南	0	0.00	0	0.00	0	0.00
四环素	8	47.06	39	40.21	8	42.11
环丙沙星	9	52.94	44	45.36	7	36.84