超声内镜在食管癌术前分期中的应用价值及存在的问题

表1 388例纳入患者临床资料

项目	n(%)
肿瘤部位
食管上段	28(7.2)
食管中段	200(51.5)
食管下段	160(41.2)
病理诊断
鳞癌	356(91.8)
腺癌	22(5.7)
小细胞癌/神经内分泌肿瘤	10(2.6)
肿瘤分化
高分化	166(42.8)
中分化	148(38.1)
低分化	74(19.1)
肿瘤T分期
T1	46(11.9)
T2	12(32.5)
T3	180(46.4)
T4	36(9.3)
肿瘤N分期
N0	204(52.6)
N1	103(26.5)
N2	6(15.7)
N3	20(5.2)

表2 EUS T分期结果

EUS T分期	病理T分期				敏感性(%)	特异性(%)	阳性预测值(%)	阴性预测值(%)	准确性(%)
	T1	T2	T3	T4
T1	18	0	0	0	39.1	100.0	100.00	92.4	92.8
T2	23	110	25	2	87.3	80.9	68.75	92.9	82.9
T3	5	15	152	12	84.4	84.6	82.60	86.3	84.5
T4	0	1	3	22	61.1	98.9	84.60	96.1	95.4

EUS: 超声内镜.

表3 无梗阻组(n = 315)和梗阻组(n = 73)临床特征比较 n(%)

	无梗阻组	梗阻组	P值
性别			0.541
男	253(80.3)	61(83.6)
女	62(19.7)	12(16.4)
年龄(yr, 平均值)	60.47	59.51	0.351
肿瘤部位			0.851
食管上段	22(7.0)	6(8.2)
食管中段	161(51.1)	39(53.4)
食管下段	132(41.9)	28(38.4)
病理诊断			0.283
鳞癌	286(90.8)	70(95.9)
腺癌	19(6.0)	3(4.1)
小细胞癌/神经内分泌肿瘤	10(3.2)	0(0)
肿瘤分化			0.008
高-中分化	263(83.5)	51(69.9)
低分化	52(16.5)	22(30.1)
肿瘤T分期			<0.001
T1-T2	158(50.2)	15(20.5)
T3-T4	157(49.8)	58(79.5)
肿瘤N分期			0.001
N0	178(56.5)	26(35.6)
N1+	137(43.5)	47(64.4)