结肠息肉临床病理特点分析313例

表1 313例结肠息肉病例临床病理资料

项目	非腺瘤	腺瘤		总数
		低级别	高级别
性别
男	58	116	32	206
女	27	67	13	107
年龄(岁)
<40	9	6	0	15
40-59	34	77	18	129
≥60	42	100	27	169
直径(cm)
<0.5	34	40	3	77
0.6-1.0	40	107	17	164
1.1-2.0	8	32	19	59
>2.0	3	4	6	13
山田分型
Ⅰ、Ⅱ	64	127	19	210
Ⅲ、Ⅳ	21	56	26	103
病理类型
管状腺瘤	-	162	24	186
管状绒毛状腺瘤	-	17	21	38
锯齿状腺瘤	-	4	0	4

表2 313例结肠息肉病例的临床表现

临床表现	非腺瘤	腺瘤		总数
		低级别	高级别
大便性状或次数改变	31	83	20	134
腹痛腹泻腹胀	26	35	4	65
体检	12	39	8	59
消化系出血	11	16	10	37
其他	5	10	3	18
P值	0.0971	0.0922

¹非腺瘤与腺瘤性息肉临床症状之间比较;

²腺瘤性息肉中低级别与高级别临床症状之间比较.

表3 结肠息肉不同性别、年龄、生长方式、直径、部位、数目腺瘤发生率比较

项目	非腺瘤	腺瘤		腺瘤发生率(%)	P值1	P值2
		低级别	高级别
性别					0.581	0.331
男	58	116	32	71.8
女	27	67	13	74.8
年龄(岁)
<40	9	6	0	40.0
40-59	34	77	18	73.6	0.0173	0.5883
≥60	42	100	27	75.1	0.0093	0.3473
山田分型					0.059	0.001
Ⅰ、Ⅱ	64	127	19	69.5
Ⅲ、Ⅳ	21	56	26	79.6
息肉直径(cm)					0.010	0.000001
≤1.0	74	147	20	69.3
>1.0	11	36	25	84.7
生长部位					0.416	0.230
左半结肠	72	160	41	73.6
右半结肠	13	23	4	67.5
息肉数目					0.030	0.274
单发	49	77	23	67.1
多发	36	106	22	78.0

¹腺瘤与非腺瘤比较;

²腺瘤中低级别与高级别比较;

³与<40岁年龄层比较.

表4 结肠息肉腺瘤发生率多因素Logistic回归分析

因素	回归系数	标准误	Wals	P值	OR(95%CI)
性别	-0.174	0.282	0.381	0.537	0.841(0.484-1.460)
年龄	1.352	0.575	0.575	0.019	3.863(3.863-11.922)
息肉数目	0.486	0.269	3.257	0.071	1.625(2.754-2.754)
直径	0.828	4.941	4.941	0.026	2.288(1.103-4.7450)
山田分型	-0.414	0.303	1.863	0.172	0.661(0.365-1.198)
部位	0.471	0.378	1.557	0.212	1.602(0.764-3.359)
常量	-3.354	1.357	6.109	0.013	0.035

表5 腺瘤性息肉上皮内瘤变程度多因素Logistic回归分析

因素	回归系数	标准误	Wals	P值	OR(95%CI)
性别	0.156	0.395	0.157	0.692	1.169(0.539-2.534)
年龄	-20.076	15317.874	0.000	0.999	0.000
息肉数目	0.431	0.365	1.395	0.238	1.539(0.752-3.149)
息肉直径	-1.498	0.367	16.690	0.000	0.224(0.109-0.459)
山田分型	-0.848	0.366	5.358	0.021	0.428(0.209-0.878)
部位	0.776	0.671	1.341	0.247	2.174(0.584-8.090)
常量	-0.944	0.769	1.505	0.220	0.389